NSTEMI 케이스 스터디

목차

ⅰ. 서론
① 대상자 선정 이유
② MI에 대한 통계자료

ⅱ. 본론
① 문헌고찰
② 간호력
③ 간호과정

참고문헌

본문내용

ⅰ. 서론
① 대상자 선정 이유 : ICU에서 CPR하는 모습을 볼 수 있었던 대상자였고, 실습 기간에 입원하여 실습기간 내에 퇴원하여 처음부터 끝까지 관찰할 수 있는 대상자라 선정했습니다. 또한 MI를 STEMI와 NSTEMI로 구분했을 때, 상대적으로 발생 빈도가 적은 NSTEMI에 대해 공부하고 싶어서 대상자로 선정하였습니다.

② MI에 대한 통계자료
관상동맥 질환 중 심근경색은 내과적 응급 질환으로 초기처치 방법 및 시간에 따라 예후가 크게 변한다. 12 전극 유도 심전도상 ST 분절 상승 급성 심근경색증(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)은 대개 병원 내원 30분 내에 혈전용해술을 시행하거나, 90분 내에 재관류 치료를 하는 것을 최우선으로 하고 있다1). 이에 반해 12전극 유도 심전도상 ST분절 상승이 없는 ST 분절 비상승 급성 심근경색증(non-STelevation myocardial infarction, NSTEMI)은 위험 요인에 의거, 증상 발현 48시간 내에 관상동맥조영술을 시행하는 것이 일반적이다2). 불안정성 협심증과 심근경색증을 비교한 연구에서는 심근경색증이 장기 예후가 좋지 않은 것으로 나타났으나3), STEMI와 NSTEMI의 1년 추적관찰 결과를 보고 했던 연구에서 예후는 두 군에서 유사한 것으로 나타났다4-6). STEMI는 NSTEMI에 비해 내원 시 심인성 쇼크, 심실 세동, 심실 빈맥, 완전 방실 차단 등 합병증을 동반한 비율이 높아 빠른 처치가 되지 않으면 치명적 결과를 낳으므로 치료가 지연되는 경우는 거의 없으나7-9), 내원 시 합병증을 동반하지 않는 NSTEMI의 경우 응급 재관류술보다는 선택적 재관류술을 시행하는 경향이다.

ⅱ. 본론
① 문헌고찰
- 질환명
NSTEMI

- 정의
심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. 심근세포의 죽음은 심장근육 기능의 영구적 손상을 의미한다.

- 병태생리
NSTEMI는 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상증상을 보인다.

참고자료

· 기본간호학Ⅱ, 양선희 외 9인, 현문사 , 2013.
· 성인간호학 하권, 조경숙외 9인, 현문사, 2014.
· 간호과정과 비판적사고, 원종순 외 2인, 현문사, 2012.
· NAVER 의약품 검색 사이트.