성인간호학 천식(asthma) casestudy 간호진단 3개

소개

성인간호힉 천식 cass study 자료입니다
A+받은 자료이구요 간호진단 3개 있습니다
1. 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 지식부족과 관련된 낙상 위험성
3. 질병과 관련된 불안

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

1) 정의: 기관지에 만성적인 염증이 생겨 기관지가 좁아지는 바람에 공기가 잘 드나들지 못해 숨 쉴 때마다 '쌕쌕'하는 소리가 나는 호흡기 질환

2) 원인: 소아 천식의 정확한 발병 원인을 정확히 결정 지을 수 없지만, 최근 연구 결과에 의하면, 유전적 요인과 환경적 요인에 초점이 맞추어져 있다
**발병에 관여하는 인자
ⓐ유전적 소인: 특이 항원에 대해 IgE를 과다하게 생산, 외부자극에 대해 과다한 기관지 수축
ⓑ환경적 요인: 천식유도-집 먼지 진드기, 동물의 비듬, 꽃가루 등과 같은 흡입 항원
천식 촉진-담배연기, 대기오염, 바이러스 호흡기 감염, 식이 방법

3) 증상: 대개 천식에 걸리면 색색거리며 숨을 쉬거나 호흡 곤란과 천명 및 재채기에 시달림
호흡이 짧고 허파가 조이지만 색색거리지 않고, 천명이 없다면 만성 폐쇄성 폐질환과 혼동 할 수 있음!!!
천식이 진행되는 유형은 색색 거리거나 높은 심박수(과도호흡) 및 나음(라셀음 청진기를 통해 파악할 수 있음) 천식이 심화될 때에는 산소 부족으로 청색증에 걸릴 수도 있으며, 흉통이나 호흡에 큰 어려움이 있을 수 있음
***의심 증상
-반복적으로 쌕쌕거리는 소리(천명)
-밤에 기침으로 고생
-운동이 끝난 후에 천명이나 기침
-대기오염이나 특정 환경에 노출시 천명이나 기침
-감기가 낫지 않고 10일 이상 지속

4) 치료:
1. 약물요법
천식 치료 약물:
-증상 완화제: 좁아진 기관지를 짧은 시간 내에 완화시키는 증상 완화제
-질병 조절제: 기관지의 알레르기 염증을 억제하여 천식발작을 예방
-천식의 약물치료에서는 우선적으로 흡입제를 사용
Why? 흡입제를 사용하면 다른 투여 방법보다 적은 양으로도 충분한 치료 효과를 얻을 수 있으며 약물의 효과가 빠르고 부작용이 적기 때문이다.

1) 증상 완화제(기관지 확장제)
:베타2항진제(작용제), 테오필린으로 대표되는 잔틴계약물, 부교감신경차단제(항콜린제) 등이 널리 사용

- 베타2 항진제(beta2 agonist): 기관지 근육의 경련을 완화시켜 기관지 확장 효과를 나타내는 약물로 흡입용, 경구용, 주사용이 있다.

참고자료

· 성인간호학I 수문사
· 한림대학교성심병원 사이트