제왕절개 케이스

소개

모성간호 제왕절개 간호과정입니다.
문헌고찰, 약물, 간호과정, 교육자료가 정리되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 관련 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 진단적 검사
2. 대상자 약물요법
3. 우선순위에 따른 간호문제
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 교육자료

본문내용

▷ 대상자 관련 문헌고찰
Cesarean section (제왕절개)
정의
산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법

준비사항
수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되고, 정맥 수액 주사를 하여 출혈이 많은 수술이기에, 항상 수혈의 가능성이 있으며, 과다 출혈에 대비하기 위하여 충분한 정맥수액 요법과 수혈이 가능하도록 준비를 한다. 그리고 수술 전 마취를 시행하며, 척추 마취, 경막 외 마취, 전신 마취 등이 시행된다. 일반적으로 척추 마취, 경막 외 마취 방법이 선호되는데, 이는 전신 마취에 따른 합병증이 적기 때문이다. 그러나 응급을 요하는 상황에서는 전신 마취가 선호된다.

사례대상자
정맥주사를 수술실에서 시작 하였으며 수액은hartman solution 1000ml을 사용하였다. 그리고 마취는 경막 외 마취 방법을 통하여 시행하였다. 마취제제로는 리도카인을 사용하였다.

시술방법
제왕절개는 복부 절개, 자궁 절개로 크게 두 가지 순서로 진행된다. 우선 복부 절개는 피부 및 피하지방을 절개한 후 근막과 복막을 절개하여 자궁을 외부로 노출시키는 것이다. 이때 가로 절개와 세로 절개로 방법이 두 가지가 있는데 가로 절개는 미용 등에 있어 보다 유리하나, 응급 수술이나 큰 절개가 필요한 경우 세로절개(배꼽아래-치골 위)으로의 절개를 시행하기도 한다.

그리고 자궁 절개를 하게 되는데 만삭의 자궁은 비교적 얇은 근육 조직이며, 제왕절개 분만은 자궁을 절개하여 태아를 분만한다. 자궁은 일반적으로 방광과 접촉되어 있는 아래 부위에서 방광을 분리한 후 횡축 절개를 하나 응급한 상황이나 필요에 따라 횡축 위에 세로축의 절개를 더한 ‘ㅗ’ 자형 절개나, 세로 절개를 시행하기도 한다. 태아의 분만이 이루어지면, 탯줄을 자른 후 신생아에게 필요한 조치를 시행하고, 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태반의 분만이 이루어지면 다시 자궁을 봉합하고, 복막과 근막, 피하지방과 피부를 처음의 역순으로 봉합한다.

참고자료

· 없음