위궤양 케이스스터디

소개

위궤양 케이스스터디 입니다.
문헌고찰이랑, 환자소계, 간호과정 전부 포함되어 있습니다~

목차

1. 문헌고찰(위궤양)
2. 환자소계
3. 일반적 배경, 진단 및 치료를 위한 사정
4. Medication
5. 간호과정

본문내용

1. case summary
<질병 명 : 위궤양(소화성 궤양)>
1) 소화성 궤양(peptic ulcer)
⦁ 식도, 위, 십이지장 점막 전층에 미란이 생긴 상태로 위염이 접촉되는 위장관 부위에서 발생하며 일반적으로 위․십이지장을 중심으로 한 궤양을 의미
⦁ 소화성 궤양의 발생률은 전체 인구의 약 10%에 달하며 위궤양은 50~60대, 십이지장궤양은 40~50대의 남성에게서 많이 발생한다. 여성의 경우는 남성보다 10년쯤 뒤 발생

2) 위궤양
⦁ 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있음
⦁ 위의 유문부에서 2.5cm 이내인 작은만곡에서 발생하며 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 함

(1) 원인
① Helicobacter pylori균에 의한 감염
‣ H.pylori 감염은 위궤양 환자의 70%이상, 십이지장궤양 환자의 90%이상에서 발견되나 식도궤양 환자에게서는 발견되지 않고 있음
② 비스테로이드성 항염제의 장기복용
③ 위산의 과다분비
‣ 위산분비를 촉진시키는 요인으로는 잦은 식사습관, 아스피린, 스테로이드제제, 비스테로이드성 항염제와 같은 약물과 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민과 같은 화학물질, 카페인 음료, 초콜릿, 우유, 술, 담배, 스트레스 등이 있음
④ 점막방어기전의 손상
‣ 점막의 방어력은 점막의 통합성과 재생력, 보호적인 점막 방어벽의 존재, 점막의 충분한 혈액 순환, 십이지장의 억제기전 능력, 점액생성을 위한 prostaglandins의 양에 좌우됨

(2) 병태생리
① H.pylori균에 감염된 환자 중 항생제로 치료받은 환자의 소화성 궤양 재발률은 10%이나 항생제 치료를 받지 않은 환자의 재발률은 95%에 가까움
② 어떤 약물은 위액 분비를 변화시키고, 점막에 국소적인 손상을 야기 시키며 회복 과정을 방해하거나, 치유 과정을 지연시키며 궤양을 일으킬 수 있음
③ 비스테로이드성 항염제, 스테로이드, 아스피린은 점액을 생성하는 prostagladin합성을 억제함으로써 궤양을 촉진시키므로 사용 시 주의를 기울여야 함

참고자료

· 없음