노인간호학 근골격계

목차

1. 노화에 따른 근골격계 변화
2. 근골격계 간호사정
3. 근골격계 - 건강문제
4. 출처

본문내용

1. 노화에 따른 근골격계 변화
1) 외모와 골격의 변화

① 키와 자세의 변화
- 추간판이 얇아지고 간격이 좁아지며, 척추는 서서히 압박을 받아 척추 길이가 줄어듬
⟶ 허리가 굽어 측만증 초래, 머리가 앞으로 숙여짐
- 흉추와 경추의 만곡이 더 두드러져 자세가 앞으로 굽어짐
- 50세 이후부터 매 20년마다 1.2cm씩 줄어들어 70세 약 5cm 축소
But 장골의 길이는 그대로 유지되어 사지가 몸통에 비해 길게 보임
- 연골은 성장하여 귀와 코의 연골은 늘어지고 넓어짐
- 전반적으로 어깨는 좁아지고 골반은 넓어짐
- 흉곽의 전후경이 걸어져 술통형 흉곽

② 피하지방 재분포
- 피하지방 재분포 → 말초 지방 감소 → 둔부와 허리, 어깨의 피하지방 증가
- 안면의 피하지방 감소 → 얼굴 윤곽이 날카로움
- 안와와 늑골 및 어깨의 구가 깊어짐

③ 골대사의 변화
- 골대사의 변화로 뼈의 밀도와 질량이 줄어듬 (30세 이후 조골작용보다 골흡수가 빠르게 일어남)
◉ 뼈 : 끊임없이 조골자용과 골흡수 과정을 통하여 밀도 유지
◉ 골흡수 :　골조직에서 칼슘이 빠져나가 뼈에 구멍이 나고 부서지기 쉽게 되는 과정
◉ 조골작용 : 뼈의 신생 작용
- 뼈의 탄성 부여하는 유기질 감소 ⟶ 외력이 가해졌을 때 쉽게 파괴
⦁노인 여성
- 폐경으로 에스트로겐(골흡수 억제) 분비 감소하여 노인남성보다 골흡수율 빠름
- 골밀도가 매년 2%씩 감소
⦁노인 남성
- 골밀도 매년 0.5%씩 감소

2) 근육의 변화
① 근육 긴장도와 근육의 질량 변화
• 근육긴장도
- 근섬유의 수 감소, 신체조직과 기관이 위축되어 근육 소모
⟶ 60세 이후부터 급격히 감소
• 근육 질량
- 25세 때 20 ~25%감소
(남성의 경우 테스토스테론 분비 저하로 근육질량 감소)
• 근력
- 25세 이후 매년 2%씩 감소(하지근력이 상지근력보다 현저히 저하)

참고자료

· 성인간호학(신경림 외 편역,2012,현문사)
· 성인간호학(조경숙 외,2013,현문사)
· 노인과 건강(최영희 외,2012,현문사)
· www.google.co.kr
· http://health.mw.go.kr