[노인간호학] [근골격계], 고관절 골관절염의 낙상위험성 (간호진단 5개, 간호과정 1개)

소개글

고관절 치환수술을 받고 요양병원에서 재활하고 있는 대상자로 간호진단과 관련된 NANDA 13영역에 대한 전반적인 건강사정이 포함되어 있습니다.
우선순위에 따라 5가지 요양문제 및 간호진단을 내린 후 1가지의 간호과정을 기술하였습니다.

이론적 근거마다 각주로 참고문헌 충분히 기술되었습니다.
대상자에 현재 맞춰 합리적이고 자세한 간호 계획을 세웠기 때문에 자료 참고하고 변형하기 쉬울겁니다

목차

1. NANDA 사정
2. 요양문제 및 간호진단 5개
3. 간호과정 1개: 낙상의 위험

본문내용

노인간호학 사례보고서
자료 수집일: 2023.04.25. (HOD#37, POD#43, 14:00)
Ⅰ) 일반적 사항

이름 변00 성별 여 나이 83
의학진단명 Left hip joint osteoarthritis, THK, Avacular necrosis of Left hip
결혼상태 사별 교육수준 초등학교 직업 (현재/과거) 무
종교 불교 치료로 인한 경제적 부담감 (하)

Ⅱ) 주호소
“다리 힘이 없어서 걷기 힘들어요”

Ⅲ) 현병력
입원동기: 좌측 고관절의 골관절염, 특발성 무균괴사로 3/14 고관절 치환 수술 후 재활 위해 3/20 입원함
치료내용: Lt.THR(2023.03.14.), 물리치료(Knee CPM)

Ⅳ) 과거력
과거 질병력: HTN, DM, CAOD, 좌측 고관절 골관절염, 급성신부전(22.07)
입원력 및 수술력
- 2000.01 척추 디스크로 핀 4개 고정(부위 모름)
- 2019.05 CAOD, 스텐트 삽입
- 2022.07 급성신부전
- 2023.03.14 좌측 고관절 치환술

알레르기: 없음, 예방접종: 없음
흡연 무, 음주 무

Ⅴ) 가족력 (3대 포함, 동거가족 포함, 사망원인, 질병력, 나이 등)
고혈압(부)

<중 략>

간호진단
복합적 요인(근력저하, 수술, 약물 복용)과 관련된 낙상의 위험
간호목표
(장기/단기)
▶ 장기목표
① 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.
② 대상자는 퇴원 시까지 하지의 근력이 3점에서 4점으로 향상될 것이다.
▶ 단기목표
① 대상자는 1일 이내에 상하지의 근력 향상을 위한 운동을 실천할 것이다.
② 대상자는 1일 이내에 낙상 예방수칙을 3가지 이상 실천할 것이다.

참고 자료

없음