만성위염레포트입니다. (성인간호)

소개

만성위염의 문헌고찰과 문진방법, 신체검진, 임상검사와 특수검사방법 등 정리되어있는 내용입니다.
만성위염 케이스하거나 만성위염 공부하실 때 도움되실거에요.

목차

1. 만성위염문헌고찰
2. 문진
3. 신체검진
4. 임상검사
5. 특수검사

본문내용

위염(gastritis)
위염은 위 점막의 염증으로 나타나는 일련의 포괄적인 용어이다. 위염은 기본적으로 시간의 경과 (급성 또는 만성), 조직병리 소견(생검), 관련된 발병기전으로 분류된다. 위염의 발병은 노화와 관련된 위 점막의 자연적인 소실로 인해 50~60대에서 가장 높게 나타난다. 남성이 여성보다 많고 애주가나 흡연가 에게 더 많이 발병된다.

만성위염의 3가지 유형
* 표재성 위염: 염증변화가 점막표면에 국한되며, 소규모의 부식 및 출혈이 나타나며 붓고 발적 되어있다. 위선은 이 단계에서는 손상되지 않는다.
* 위축성 위염: 위선의 파괴로 염증은 점막 안으로 더 깊어지며 확장된다. 악성빈혈에서는 반드시 나타난다. 주세포와 위벽세포의 수가 감소한다.
* 비후성 위염: 염증성 침윤으로 결정성 점막이 불규칙하게 두꺼워지며 결절성 추벽을 이루게 된다. 점막은 혈관이 분명하게 보일 정도로 얇아질 수 있으며 출혈이 자주 발생한다. 위선이 이 단계에서 변형되고, 화생 변화는 위암의 선행요인이므로 중요하다.
원인과 위험요인
만성위염은 침범부위에 따라서 A, B 두 가지 종류로 분류한다. Type A (자가 면역성 위염)는 위의 몸체와 기저부에서 위염이 관찰되며, 위벽세포의 소실과 악성빈혈과 자주 관련된다. Type B는 위염의 가장 흔한 형태이고 H.pylori 감염이 원인이다. 소화성 궤양이나 위 수술로 인해 만성위염이 발생할 수 있다. 다른 위험요인은 급성위염과 비슷하다. 위를 절제하고 위공장문합술을 하였을 때 담즙과 담즙 산이 남아 있는 위안으로 역류하면 위염을 일으킨다. H.pylori 감염은 만성위축성 위염을 일으키며, 위암의 유발요인으로 작용한다. 세계적인 역학 연구를 보면 위의 선암을 가진 대상자에게 H.pylori 감염발생률이 더 높으며 위암의 위험률이 3~6배 더 높은 것으로 나타나고 있다. 연령 또한 위험요인이다. 만성위염은 노인에게 흔하다.

참고자료

· 없음