아동간호학 패혈증 케이스 (sepsis casestudy)

소개

아동간호학 실습시 했던 간호과정 레포트입니다.
문헌고찰, 환자 기본정보, lab data자료 분석, 투약표, 간호진단(우선순위 선정), 간호과정
모두 포함되어있고 간호과정과 자료 분석부분 전부 꼼꼼하게 되어있습니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1.문헌고찰
2.간호과정
1)환자기본정보
2)lab data
3)투약
4)간호기록지
5)간호과정
6)교육 계획서

Ⅲ.결론

본문내용

Ⅰ. 서론
다른 친구들과 다른 색다른 질병에 대해서 문헌고찰 해 보고 싶었고 처음 병동을 돌아다니면서 환아들의 병실을 둘러보았는데 역격리 상태인 내 케이스 환아를 보고 역격리 환자에 대해서 한번도 케이스 해 본 적이 없었기 때문에 케이스 해 봐야 겠다는 생각이 들었습니다. r/o sepsis 상태라 아직 확진은 아니지만 lab상, 임상증상 상 sepsis가 의심되어서 입원했다는 소리를 듣고 환아가 정말 sepsis일지 실습기간동안 지켜보고 싶은 생각도 들었습니다. 환아의 체온을 재러 들어갈 때나 환아를 데리고 검사실에갔었는데 환아가 많이 위독한 상태라고 생각했었지만 생각외로 잘 놀고 또래 아이들과 비슷하게 어머니와 즐겁게 대화를 나누는 모습을 보고 입원하고 많이 호전된 상태이구나, 생각보다 심각한 상태가 아니라서 다행이라는 생각도 했습니다.

Ⅱ.본론
1.문헌고찰
*패혈증
1)정의
패혈증은 혈액 배양 검사에서 균이 검출되는 것을 일컫는다. 질병과 관계없이 일과성으로 오거나(호흡기, 위장관 및 비뇨기에 instrumentation으로 인해)다른 장기에 발생한 침습성 세균감염(수막염, 골수염, 심내막염, 후두개염, 안면봉와염)이 확산되어 발생한다. 패혈증은 세균, 바이러스, 진균, 기생충 또는 리케차 감염에 대한 심한 전신 반응으로 전신 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrom ; SIRS)의 한 원인이 된다. SIRS의 원인에는 비감염 질환도 있다. 조기에 치료하지 않으면 패혈증은 중증의 패혈증, 패혈증 쇼크(저혈압을 동반한 패혈증), 다발성 기관부전 또는 사망으로 진행할 수 있다. 패혈증의 임상소견은 다양하여 많은 종류의 비감염성 원인을 감별 진단해야 한다. 건강한 사람은 균이 침입했다 하더라도 장기 등의 활동으로 제거되어 버리지만, 암, 폐렴, 몸이 쇠약한 경우에는 제거 기능이 충분히 발휘하지 못해 발병할 수 있다.

2) 병태생리
패혈증의 병태 생리는 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포, 패내피세포는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 보인다.

참고자료

· 아동간호학 총론. 김영혜외. 현문사(2010)
· 아동간호학 각론. 김영혜외. 현문사(2010)
· 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교병원 (서울대학교출판부, 2008)
· KMLE www.kmle.co.kr
· Kim's www.kimsonline.co.kr
· 네이버 건강