SAH(지주막하출혈)

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 간호진단
Ⅵ. 결론
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
본원 SICU에는 NS환자들이 많이 있었는데 대부분 cerebral hemorrhage, aneurysm 환자들이었다. 나는 성인간호학 신경계 수업시간에 배웠던 SAH 환자를 선정했는데, 그 이유는 수업시간에 조별발표를 준비하면서 직접 조사했던 부분이기에 더욱 관심이 갔기 때문이다.
이번 SAH 사례를 보며 어떤 간호를 제공해줄 수 있는지를 살펴보도록 하겠다.

Ⅱ. 연구기간 및 방법
2015년 11월 16일부터 2015년 11월 18일까지 SICU(중환자실)에서 관찰, 간호기록을 참고하고, 관련된 서적과 인터넷 자료를 사용하면서 연구를 시행하였다.

Ⅲ. 문헌고찰
정의
지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)은 지주막하 공간내로 출혈이 일어난 것을 말하며, 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고, 자발성 지주막하출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액 이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다.

원인
자발성 지주막하출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 성인의 경우는 동맥류가 지주막하출혈의 가장 흔한 원인이며, 동맥류에는 선천성과 발달성이 두 가지가 있다.

동맥류(aneurysm)는 혈관의 중간막이 약화됨으로써 일어나는데 가장 흔한 유형은 주머니 또는 딸기 모양의 동맥류이다. 동맥의 근육벽이 약하면 주머니 모양이나 딸기 모양의 구조를 형성하게 된다.
이러한 유형의 동맥류의 발생을 촉진하는 요인으로는 흡연, 고혈압, 동맥경화증, 알코올남용, 자극적 약물의 남용, 노화 등을 들 수 있다. 동맥류를 가진 대상자의 25%는 다발성 동맥류를 가지고 있으며 지주막하출혈은 남성보다 여성에게 더욱 많이 발생한다.
두개내동맥류는 척추동맥이나 기저동맥과 같은 후대뇌순환계보다는 전대뇌순환계(내경동맥 및 그 분기점-즉 전 대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지는 분기점, 후대뇌동맥)에 더욱 많이 발생한다.

참고자료

· 네이버 지식백과
· Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks (2013). 성인간호학 Ⅰ, 서울: 정담미디어.
· Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks (2013). 성인간호학Ⅱ, 서울: 정담미디어.
· 송경애 외 (2014). 기본간호학(상,하). 수문사.
· 김정애 외 공저 (2013). 진단적 검사와 간호. 수문사.
· 김금자 외 공저 (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
· www.druginfo.co.kr
· 본원 EMR