ER 스터디 케이스 STEMI

소개

A+받았던 케이스여서 도움되실거에요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력
4) 신체사정
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 간호과정

Ⅴ. 결론
1. 소감
2. 참고문헌

본문내용

Ｉ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
ER실습을 하면서 chest pain을 호소하는 환자들을 심심찮게 볼 수 있었다. 응급실에 내원한 응급환자 중 심근경색 환자는 곧바로 치료를 요하는 고위험군에 속하는 군이라고 할 수 있다. 심근경색은 관상동맥의 혈류가 감소하고 허혈이 발생하여 혈류공급이 회복되지 않았을 시 심근괴사까지 초래하는 질병이다. 그리고 괴사된 세포는 심장리듬장애 또는 부정맥을 초래하며, 많은 합병증을 유발하여 사망에까지 이르게 하는 무서운 질병이다.그래서 위급한 환자로 분류되고 빠른 치유가 요구되는 질환인 심근경색 중 STEMI에 대해 case study를 하기로 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
ST분절상승심근경색. 심전도 판독 결과상 ST분절이 상승해 있는 심근경색이다. 심근 경색은 응급으로 치료해야 하는 급성관상동맥 증후군의 하나로,관상 동맥이 급성으로 막히게 되어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 것을 말한다. 심근경색이 심근의 벽 전층에 걸쳐서 일어나면 ST분절이 상승하게 된다. Nom STEMI 보다 더 심각한 질환이라고 볼 수 있다.

2. 발병원인
관상혈류의 감소 원인은 주로 죽상경화증이다. 심근경색증은 관상동맥이 죽종으로 극심하게 좁아지거나, 또는 색전 및 혈전이 형성되어 관상동맥을 폐색시키면 발생된다. 관상혈류의 감소는 쇼크나 출혈의 결과로도 초래될 수 있다. 그 외 고혈압에 의해 심장기능변화 즉. 심박출량의 변화로 인한 원인도 있다.

3. 증상
흉통: 심근경색증 대상자의 주 증상은 흉통이며, 안정시 또는 활동시에도 일어나고, 지속시간이 최소한 5분 이상이다. 이때 발한, 호흡곤란, 오심, 구토, 허약감을 동반하며 휴식이나 nitroglycerin으로는 완화되지 않는 특징이 있다. 흉통은 일반적으로 급격하게 일어나며 흉골 하부에서 느껴진다. 흉통의 특징은 날카롭거나 분쇄통으로 협심증보다 강도가 강하며 왼쪽 어깨 또는 팔쪽으로 퍼진다. 때로는 이러한 통증이 경부나 턱 등으로 퍼지기도 한다. 대상자는 흉통이 심하여 죽음에 대한 불안감을 갖게 된다.

참고자료

· KMLE 의학 검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
· 킴스 온라인 www.kimsonline.co.kr
· 구글 이미지 https://www.google.co.kr/
· 간호진단과 계획,서울대학교 출판부 (서울대학교병원 편,2006)
· 성인간호학 상, 수문사(김금순 외 2014)
· 순환·호흡기계 중환자 간호,군자출판사 (중환자전문간호교육과정협의회 옮김,2007)