성인간호학 수술실 봉합사, 바늘, 거즈, 배액관, 지혈제

소개

수술실에서 사용되는 봉합사, 바늘, 거즈, 배액관, 지혈제에 대해 정리되어있습니다.

목차

1. 봉합사
1) 흡수성 / 비흡수성 봉합사
2) 단선사 / 복선사
3) 천연사/ 합성사

2. 바늘
1) Needle points
2) Needle의 body
3) Eye of needle

3. 거즈

4. 배액관
1) Penrose drainage tube
2) T-tube
3) hemovac
4) Jackson-pratt drain
5) Chest tube (CTD tube : Closed thoracostomic drainage)
6) L-tube
7) Sump tube

5. 지혈제
1) Aviten
2) Heliten
3) Spongostan(standard, anal)
4) Tachocomb
5) Green plast
6) Beriplast P cambiset
7) Tissel
8) Born wax

본문내용

봉합사란 혈관을 결찰하여 지혈효과를 가져오거나 손상 받은 조직이 치유될 때까지 지지해 주는 역할을 한다. 피부 봉합은 절개 부위의 흔적 때문에 수술 후 3~10일 후에 제거되며 외부환경에 노출된 봉합사는 치유를 방해하는 오염의 원인이 될 수도 있다. 좋은 봉합사는 신장 강도가 높고 굵기가 균일하며 기대되는 역할을 할 수 있어야 한다. 또한 조직반응이 적으며, 다루기 쉽고 매듭 안정성이 있어야한다.

1. 봉합사의 종류
봉합사란 혈관을 결찰하여 지혈효과를 가져오거나 손상 받은 조직이 치유될 때까지 지지해 주는 역할을 한다. 피부 봉합은 절개 부위의 흔적 때문에 수술 후 3~10일 후에 제거되며 외부환경에 노출된 봉합사는 치유를 방해하는 오염의 원인이 될 수도 있다. 좋은 봉합사는 신장 강도가 높고 굵기가 균일하며 기대되는 역할을 할 수 있어야 한다. 또한 조직반응이 적으며, 다루기 쉽고 매듭 안정성이 있어야한다.

1. 봉합사의 종류
1) 흡수성 / 비흡수성 봉합사
(1) 흡수성 봉합사(Absorbable suture)
흡수성 봉합사는 체내 효소에 의해 소화되고 체액에 의해 가수분해 된다. 빨리 치유되는 조직(위, 직장, 방광)등에 사용한다.
- 건강한 동물에서 콜라겐을 추출하거나 인공적으로 합성한 것으로 FDA에서 승인한 색깔로 되어 있다.
- 자연 흡수되어 이물작용이 없으며 염증이 있을 때도 사용할 수 있다는 장점이 있으나 조직치유 시 분비물이 많이 나와 세균이 자라기 쉬우므로 피부봉합에는 적절하지 않다.
- 감염이 있을 때나 영양 상태가 좋을 때는 흡수기간이 짧아진다.

⓵ Plain catgut(A type catgut)
소나 양의 내장에서 추출한 collagen이 주성분으로 체내에서 알러지 반응을 거의 일으키지 않으며, 체내 조직에 사용된 후 7~40일 사이에 collagen에 변성이 온다. 체내 조직에 사용 후 대개 5~10일 이내에 장력을 상실하기 시작하여 70일 이내에 완전히 분해된다. 흡수가 잘 되지 않는 지방조직이나 조직의 치유기간이 신속한 점막 조직의 봉합에 사용하나 상처 회복 과정 중 장력을 많이 받는 조직의 봉합에는 이용하지 않는다.

참고자료

· 홍은영(2010), 성인간호학 실습지침서, 수술실 편, 현문사
· 윤혜상(2013), 수술실 환자간호, 청구문화사
· 박광옥 외 공저(2008), 수술간호의 실제, 현문사
· 구숙희 외(2002), 수술간호 실습지침서, 현문사