A+ 수술실케이스, 뇌동맥류 결찰술 케이스

소개글

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목차

1. 일반적 정보
2. 문헌고찰
3. 수술전 간호
4. 수술중 간호기록
5. 수술과정
6. 수술 시 간호사의 역할
7. 봉합사의 종류와 특징

본문내용

2) 문헌고찰(환자에게 여러 가지 질병이 있다면 수술하는 질환에 대한 조사)

unruptured Rt. M1 AN
정의
뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관(뇌동맥)의 일부가 약해지면서 비정상적으로 팽창하는 것을 말한다.
대개는 풍선이 부푼 듯한 모양을 가지게 되며 아주 이상한 형태를 갖는 경우도 있다. 뇌동맥류는 부풀어진 풍선과 같이 약해지기 때문에 파열될 수 있으며, 뇌 속에 있고, 그 위치가 주로 지주막하 공간이라는, 정상적으로 뇌 속의 물(뇌척수액)이 순환하는 통로에 있기 때문에, 파열되면 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키게 된다.

원인

뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다.드물게도 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하거나 또는 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 한다. 뇌동정맥기형이나 모야모야병과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우 동맥류가 동반되기도 한다. 흡연, 고혈압 또는 마약류 사용이 뇌동맥류를 발생시킨다는 보고들도 있으나 확실히 밝혀진 바는 없다.
증상
대부분 동맥류가 파열되기 전까지는 증상이 없으며 35세~65세 사이에 빈도가 가장 높다.
- 일어서거나 걸으려고 하면 자꾸 한쪽으로 넘어진다.
- 주위가 뱅뱅 도는 것처럼 어지럽다.
- 의식장애로 깨워도 깨어나지 못한다.
- 말할 때 발음이 분명치 않거나 말을 잘 못한다.
- 한쪽 팔다리가 마비 되거나 감각이 이상하다.
- 벼락치듯 갑자기 심한 두통이 온다.
- 앞이 잘 보이지 않거나 둘로 보인다.

* Unruptured aneurysm *
: 파열되지 않은 동맥류는 종양처럼 뇌, 뇌간, 뇌신경 등의 부위를 눌러 증상을 보일 수 있다.

참고 자료

없음