수술절개부위와 관련된 통증 간호진단

소개

'수술과 관련된 통증' 보다 더 자세하게 진단 내려야 된다는 교수님 조언에 싹 수정했습니다.
진단은 하나뿐이지만 어디에 끼어서 과제 제출해도 다 칭찬 받았습니다.
만족하실꺼예요

목차

1. 수술절개부위와 관련된 급성통증

본문내용

의미 있는 자료
[S data]
“달려있는 진통제(PCA)가 효과가 없어.”
“진통제 좀 더 줘, 아파죽겠다.”

[O data]
- post Lung Ca OP 2일째임
- VAS 통증 척도 점수 7점으로 check됨
- 일 5회 지속적인 통증 호소하시는 모습 관찰됨
- 얼굴을 1시간에 2~3번씩 몹시 찡그리시는 모습 관찰됨
- 통증 시 V/S 변화 있음
(130/90, 37.1, 92, 18)
- IV PCA 적용 중
- ZIPAN CAPS 1회 50mg
PO복용
- epinephrine 1mg/1ml
투여함

목표
[장기적 목표]
대상자는 통증이 견딜 수 있을 정도로 조절되었다고 말할 수 있다.

[단기적 목표]
1. 대상자는 통증의 양상과 강도를 말로 표현할 것이다.
2. 대상자는 VAS 통증 척도 점수가 3점 이내로 경감되었다고 말할 수 있다.
3. 대상자는 통증 완화 방법을 알고 수행할 것이다.

참고자료

· 없음