케이스 임신

목차

Ⅰ. 사정
1. 일반적 사항
2. 과거건강력
3. 과거 임신관련 정보
4. 현 출산관련 정보
5. 임상검사
6. 신체검진
7. 산모의 심리정서적 반응과 욕규
8. 산후관리
9. 모유수유에 대한 계획
10. 사용 약물
11. 추가사항

Ⅱ. 간호진단

본문내용

① S.G. (비중) : 신장의 사구체에서 여과된 수분과 화학물질의 재흡수 능력
② Urobilinogen : 용혈성 장애가 있는 환자에서 나타남
③ Ketone : 지질대사의 대사산물로 소변 내에서 정상적으로 존재하지 않음
6. 신체검진
부위
사정&이상상태
피부 : (색깔, 상태-탄력,건습, 부종, 온도)
12월 말부터 약간의 부종 있었으며, 출산 후에도 남아있음
나머지 NORMAL
머리 : (모발, 두피)
NORMAL
눈 : (외형-안검,결막,눈동자, 분비물, 시야)
귀 : (외형-외이연골, 청력)
코 : (외형, 비강)
입 : 입술, 점막, 구개, 치아, 혀, 타액 목 : 경부결졀, 갑상선
등 : 척추
가슴 : 흉곽, 심장, 유방, 액와, 유두, 유륜, 유즙, 액와
- 유륜의 색이 진하고 커져있으며 유즙 분비됨
- 2012년도 가슴성형
- 모유 수유 X
복부 : 외형, 자궁저부, 임신선, 태아
- 자궁저부 : 1월 14일 제와부 약간 아래쪽에 위치
- 임신선 진함 생식기 : 대음순, 소음순, 자궁경관, 질강, 처녀막, 요도, 선,분비물, 항문

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 여성건강간호교과연구회 편, 수문사(2012)
· 여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회 편, 수문사(2012)
· 간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부(1994)
· 간호진단과 중대, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부(1992)
· 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사(2010)
· 2013년 제 15호 경인간호학술지
· 약학정보원 www.health.kr
· 대한민국의약정보센터 www.kimsonline.co.kr