MI (심근경색) 문헌고찰, 치료 및 간호

목차

[1] 개요 - 문헌고찰
1) MI(Myocardial Infarction)의 정의
2) MI(Myocardial Infarction)의 원인
3) MI(Myocardial Infarction)의 병태생리
4) MI(Myocardial Infarction)의 위험인자
5) 증상과 징후
6) 진단

[2] MI(Myocardial Infaction)의 치료
1) 초기 치료
2) 입원 환자의 공통된 일반 치료
3)주로 있는 합병증 - 부정맥 예방을 위한 치료
4)약물요법
5)응급관상동맥재관류요법 (C0ronary reperfusion therapy - PTCR, 응급 PTCA)

[3] MI(Myocardial Infarction)의 간호
1)사정(관찰)
2) 일반적 간호
3)발병 직후부터 24시간 동안의 간호
4)재활훈련

본문내용

1) MI(Myocardial Infarction)의 정의
혈액공급의 차단 또는 감소로 인한 심근의 괴사를 의미함.

2) MI(Myocardial Infarction)의 원인
*관상동맥경화증
*관상동맥의 동맥염
*혈전증

3) MI(Myocardial Infarction)의 병태생리
관상동맥에 급성 폐쇄가 생격 혈액 공급이 안 되어 발생한다고 생각되지만 그기전이 같지는 않고 죽상 경화에 의한 관상동맥 협착, 혈관내벽의 손상, 내막 출혈과 수종, 관상동맥 연축, 이들과 관계된 혈전 형성 등이 발생에 관계하고 있다.

<중 략>

2) 입원 환자의 공통된 일반 치료
*동통과 불안에 대해 몰핀을 주사한다
*혈관의 확보
*절대안정, 식사는 24시간 동안 금식
*심전도 모니터의 부착, 제세동기의 대기
*산소의 흡입, Semi-Fowler's position 유지
*심실성 부정맥의 치료
*관상동맥의 확장과 함께 정맥계의 혈관 확장으로 인한 심부전을 완화시킨다
*환자 및 가족에 대한 지도 - 치사율 높음, 병세의 급변이 있을 수 있음, 안정중요

3)주로 있는 합병증 - 부정맥 예방을 위한 치료
- 빈도 가장 높고 중요한 의미 있는 합병증으로 발병 후 치명적 부정맥의 발생 의해 약 20~30% 사망.
*위험한 서맥성 부정맥에 대해서 일시적인 심박조율기 삽입을 시행한다.
*혈역학에 악영향을 미치는 그 외 부정맥에 대해 가능한 치료를 시행한다

4)약물요법
#심근경색 자체에 대해 적용하는 약물은 없고 합병증예방을 위한 약만 있을 뿐이다.
#서맥성 부정맥에 대해 시행하는 약물
*아트로핀(Atropin)의 주사
*카테콜라민(도파민, 도부타민)의 수액주사
*교감신경 베타자극제(Isoproterenol)의 주사
#상실성 부정맥에 쓰이는약물
* 프로케인아미드(Procainamide)
* 프로프라놀롤(Propranolol)

참고자료

· 없음