심근경색 MI 케이스 간호과정

소개글

간호진단 3개, 간호과정 3개
A+ 받았고, 교수님 피드백 받아서 보완까지 완료한 케이스 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 합병증
5) 진단검사
6) 치료와 간호
7) 예방

2. Case Study
1) 입원기록지
2) 간호정보조사
3) 진단검사
4) 수술
5) 약물
6) 우선순위결정
7) 간호과정

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상황을 심근경색증(myocardial infarction)이라고 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증(anterior wall MI), 하벽 심근경색증(inferior wall MI), 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural MI), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction)으로 분류할 수 있으며, 심전도 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다. 심근경색은 우리나라 돌연사의 가장 큰 원인 중 하나로, 증상이 발생한 직후 병원에 도착하기 전에 환자의 1/3은 사망하게 된다. 병원에 도착해 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이른다.

2. 병태생리 및 원인
(1) 병태생리
심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥벽에 콜레스테롤이 쌓여서 혈관이 굳어지고 좁아지는 동맥경화증이다. 이는 1차적으로 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 나타난다.
1단계(지방층) : 죽상경화증의 최소 병소로 동맥혈관 평활근세포에 얇은 노란색 지방이 덮힌다.
2단계(평활근 증식으로 인한 섬유성 융기) : 동맥벽이 점진적으로 변하면서 섬유성 융기단계가 시작된다. 내피세포가 만성적으로 손상을 받으면 콜레스테롤을 비롯한 지질 성분이 동맥 내막으로 운반된다. 이러한 지질과 그 외 물질들이 혈관을 통과하는 동안
손상된 내벽에 침착되고 혈전을 형성한다. 혈전이 동맥벽에 유착되고 그 결과 동맥내강이 좁아지고 진행되면 폐쇄를 일으킨다

참고 자료

박혜자,음경옥, (1999), <급성 심근경색 환자의 간호사례>
조석희, (2006), < 급성 흉통환자의 응급관리 알고리즘과 프로토콜 개발: 급성 관상동맥 증후군 중심으로>
심근경색, 네이버/https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=496000&cid=60408&categoryId=55558/2019.11.23
심근경색증, 네이버/https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5843579&cid=63166&categoryId=59314/2019.11.23
관상동맥질환(협심증,심근경색증)/병태생리,증상, 네이버/https://blog.naver.com/yebin4919/221561614231/2019.11.23
심근경색의 병태생리, 네이버/https://blog.naver.com/novelmine1/150120151721/2019.11.23
급성심근경색증, 세브란스 심장혈관병원/http://sev.iseverance.com/heart/dept_clinic/department/cardiology/disease/view.asp?con_no=20321/2019.11.23
합병증과 치료, 네이버/https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2835857&cid=55655&categoryId=55655/2019.11.23
Case study 윤은자 외, 성인간호학2, 수문사, 2019, P777-778.