간호 약리학 케이스

목차

1. 기본 정보 및 과거 병력
2. 입원동기 와 입원 경과
3. 균 배양검사
4. 항생제
5. 항생제 사용으로 인한 변화

본문내용

#1. COPD with asthma component(‘05)
#2. coronary a, ds (‘12.8)
#3. Traumatic SDH
- s/p VP shunt(’09) -> nearly bed ridden state
#4. vascular dementia (‘05)
#5. DM on insulin, OHA (40YA)
#6. h/o multiple fractures
- Lt.hip fracure(‘11)
- Rt.femur fracture(‘12)
#7. BPH, neurogenic bladder on med

<중 략>

β–lactam 중 Carbapenem계 항생제
세포내막에 있는 penicillin binding protein(PBP)에 결합하고 불활성화시켜 세포벽 성분인 peptidoglycan 합성을 억제하여 호기성 및 혐기성 세균에 대하여 항균효과를 보이는 광범위한 항생제
그람양성/그람음성균 및 혐기성균에 대해 광범위한 항균스펙트럼을 나타냄
각종 세균이 생성하는 β-lactamase에 대해 매우 안정적임
패혈증, 표재성 화농성질환(봉소염, 림프절염, 항문주위농양), 외과∙정형외과영역 감염증(골수염, 관절염, 창감염), 호흡기감염증(폐렴, 편도주위농양, 만성기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기질환의 2차 감염, 폐화농증, 농흉), 요로감염증(신우신염, 복잡성방광염), 간∙담도감염증(담낭염, 담관염, 간농양), 복막염, 산부인과영역 감염증(자궁부속기염, 자궁내감염, 골반사강염, 자궁방결합직염), 이비과영역 감염증(중이염, 부비강염), 세균성 수막염(3개월 이상의 소아 및 성인), 호중구감소증 환자에서의 의심되는 감염, 낭포성 섬유증
말초혈관질병, 두통, 통증, 발진, 소양증, 설사, 구역/구토, 변비, 구강 칸디다증, 설염, 빈혈, 무호흡증, 주사부위의 염증, 정맥염/혈전정맥염, 주사부위 통증 및 부종, 발작(seizure), 빌리루빈 증가, BUN 증가, 담즙성 크레아티닌(cholestatic creatinine) 증가, 황달, prothrombin time 단축, 소화불량, 신부전, 경련

참고자료

· Harvey R. A., 임동윤 역(1992), 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일북스, 제 5판
· 대한미생물학회 편(2005), 의학미생물학, 엘스비어코리아, 제 4판
· WU Tak-chiu (2011), Carbapenem-resistant or Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii – a Clinician’s perspective, Medical Bulletin, 16:4, 6-9.
· 의약품집(2011), 서울대학교병원 약제부, 2011, 제 24판
· 대한민국의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr)
· Drug information portal (http://www.druglib.com)