모성산부(자궁근종) CASE STUDY 입니다.

소개

모성산부(자궁근종) CASE STUDY 입니다.
산부간호 CASE STUDY에서 자궁근종 산부를 대상으로 하였습니다.
분만과정을 참여관찰하며 분만 1기~4기까지 자세히 사정하였고 간호력도 꼼꼼히 기록하였습니다.
이론적 근거도 책 찾아보고 작성하였습니다.
교수님께 A+ 받았구요, 참고자료로 쓰세요^^

목차

1. 문헌고찰

2. 산부간호 사례연구
1) 분만 1기~4기

3. 간호과정

4. 결론

본문내용

1. 산모의 건강사정
진단명 : 질 출혈과 관련된 불안
입원일 : 2012.05.22
분만일 : 2012.05.23
사정일 : 2012.05.23 (POD#1)
김XX 산모는 2012년 3월 22일 vag bleeding있어서 adm하신 이력 있으십니다. 3월 19일부터 상기 증상있어서 집에서 obs하다가 호전 보이지 않고 증상 계속되어 OPD통해 adm하셨습니다. 그 당시 bed rest격려 해 주었고, 병동 올라온 이후로 voiding 하고나면 휴지에 선홍색으로 묻어나오는 정도라고 말씀하셨습니다. 그리고 5일동안 입원후 퇴원하셨고, 2012년 5월 22(41주5일)일 NSD하기위해 adm하셨습니다. 산모분 과거산과력은 gravida 3회 para 2회 abortion 1회 living children 3명이고 여자1 남자2입니다. 계류유산으로 D&C받으신 이력이 있스십니다. 분만실에서의 산모의 V/S은 bp 120/80, p 81, t 37, r 18으로 체크되었습니다. 신장은 166cm, 임신전 55kg이셨고, 현재 67.5kg로 12.5kg증가하셨고, 분만위해 permission받았고, skin shaving 하였습니다. 5/22일 입원시 v/s & FHR monitoring, NPO, bed rest, close ob. of ut. contraction & vag. bleeding, G-enema, 5% D/W 1000ml iv with 18G needle + cefa 2.0gm #4 mix iv, 프로패스 10mg vag inserted, CBC sampleing 처치 하였습니다.
5/23일 계속 진통하시며 H/D 1000ml with oxytocin 2.5 unit mix iv(4-16gtt/min), if Cx dilatation 〉7cm or ut. contraction 〉2min stop처치 하셨습니다.
분만 1기 규칙적인 자궁수축시작부터 자궁경관의 완전개대까지가 AM1부터 총 8시간 20분동안 이루어 졌습니다.

참고자료

· 이경혜 외, 여성건강간호학2, 신광출판사, 2009
· 김금순 외, 간호사를 위한 약리학, 서원미디어, 2010
· 송경애 외, 기본간호학1, 수문사, 2009
· 이향련 외, 성인간호학2, 수문사, 2010
· 병동 매뉴얼집
· 킴스온라인, 드러그인포