아동 뇌수막염 케이스 스터디

소개

아동간호학 실습 중 뇌수막염 환아에 대한 케이스스터디입니다.
간호과정3개 포함 및 투약 검사까지 있습니다

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 증상
3. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례 보고서(Case study)
1. History Taking
2. Physical Examination(신체검진) 및 V/S
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
7. 간호과정

본문내용

뇌수막(meninx) 이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다.
해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막(pia mater), 연질막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 거미막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막(dura mater)으로 구성된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다.
뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다.
염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

<중 략>


간호사정
1) 주관적자료
보호자“애기가 설사를 많이해서 그런지 엉덩이부분
빨개졌어요.“
2) 객관적자료
오전 3회 소량의 묽은 변, 오후5회의 다량의 묽은 변을 봄.
엉덩이의 기저귀발진이 관찰됨.

1-1
1시간마다 환아의 기저귀를 확인한다.
1-2
환아가 울면 기저귀가 젖었는지 확인한다.
(소변이나 대변은 피부에 자극적이므로 제때 갈아주지 않으면 피부를 자극한다.)

2-1
소변이나 대변을 본 후 물기 없이 깨끗하게 닦아준다.
(오랫동안 물기가 묻어 있을 때 피부에 자극이되며 손상이 된다.)
2-2
처방된 연고를 발진부위에 발라준다.

3-1
대상자를 복위나 측위로 눕힌다.
(측위나 복위의 체위시발진부위의 자극이 덜하다.)
3-2
기저귀를 너무 꼭 조이지 말고 느슨하게 채운다.
(공기가 통하게 하여 피부를 건조하게 하는 것이 발진약화에 도움이 된다.)
잦은 기저귀확인과 깨끗한 피부 유지로 발진부위가 감소하였다.

참고자료

· 없음