성인간호학 케이스, 담관암 케이스

소개

문헌고찰 부분은 다른분 것을 인용했고, 나머지는 수기로 작성하였습니다.

5가지의 간호진단을 내렸고, 5가지의 간호사정을 내렸습니다.

2013년 6월 10일부터 19일 까지 화순전남대학교병원 31병동에 입원중인 환자를 대상으로 환자와 보호자의 면담, 신체검진과 문진, 환자의 Chart와 카덱스를 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ.문헌고찰 : 담관암 [Cholangiocarcinoma]
1. 정의
2. 담관의 기능
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 경과 및 합병증
8. 예방방법

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호사정
1. 과거력
2. 입원과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 사회적 상태
5. 사용하는 약물
6. 혈액검사
7. 혈당검사 수치
8. 부착물
9. 욕창사정
10. 낙상사정
11. 활력징후
12. NRS척도

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 결론
참고문헌

본문내용

Ⅱ.문헌고찰 ; 담관암(Cholangiocarcinoma)
1. 정의
담관의 안쪽을 둘러싸고 있는 상피세포에 발생한 암으로 그 위치에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나눈다. 간내 담관암은 다시 주변부 담관암(peripheral cholangiocarcinoma)과 간문부 담관암(hilar cholangiocarcinoma)으로 분류한다. 간외 담관암은 그 발생 부위에 따라 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분되며 임상양상, 치료방법, 예후 등에 약간의 차이가 있다. 남성에게 흔하고(60%) 40-60대에 호발한다.

2. 담관의 기능
담관은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는데 있다. 담즙은 간의 좌우 간관에서 담낭으로 이동한다. 담낭에서 농축된 담즙은 담관을 통하여 방출되어 총담관으로 흐른다. 장내에 지방이 있을 때 총담관이 십이지장에 개구하는 부위에 있는 oddi 조임근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다. 지방이 없으면 조임근은 닫혀지고 담즙은 담낭에 저장된다.

3. 원인
병인은 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많으며, 특히 고연령의 담관암의 경우 대부분 위험인자를 발견하기 어렵다. 간흡충, 타이간흡충과 같은 만성 담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 총담관 낭종, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다. 특히 우리나라는 간흡충증과 간 내 담석으로 인한 담관암이 많은데, 위험인자를 정리하면 다음과 같다.
- 원발성 경화성 담관염
- 총담관 낭종
- 간흡충, 타이간흡충과 같은 기생충의 만성 담관 내 감염
- 간 내 담석
- 담관-장 문합 수술의 기왕력
- 다이옥신 노출 등

참고자료

· 없음