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본문내용

< ABG >

1. Arterial blood gas analysis(ABG;동맥혈 가스 검사)
- 산, 염기 불균형을 평가하는 중요한 검사

2. 분석

1) pH
- 혈액의 H+농도를 측정하여 산, 염기 상태를 나타내는 지표
동맥혈의 정상 pH는 7.35-7.45
(7.35 이하이면 Acidosis, 7.45 이상이면 Alkalosis)

2) PaCO2
- 동맥혈의 CO2 분압으로 호흡의 속도와 깊이(폐기능)에 의해 조절됨
정상은 35-45mmHg
45mmHg 이상이면 호흡성 산독증
35mmHg 이하이면 호흡성 알카리증

3) HCO3-
- 혈청 중탄산(bicarbonate)으로 신장의 산, 염기균형을 조절하는 주요소
정상은 22-26mEq/L
22mEq/L 이하이면 대사성 산독증
26mEq/L 이상이면 대사성 알카리증

4) PaO2
- 동맥혈의 O2분압으로 정상은 80-100mmHg

5) O2 saturation
- 혈색소(Hb)의 산소 포화상태로 정상은 95-100%
산화혈색소의 해리곡선(oxyhemoglobin dissociation curve)을 보면 PO2가 60mmHg 이하로 내려가면 산소 포화도가 급격히 하강함(산소포화도가 70% 이하이면 조직이 살아갈 수 없음)

6) BE(base excess;염기과다)
- 대사성 상태를 알려주는 이차적 자료로 HCO3- 변화와 관련됨
이용가능한 완충제 염기의 양이 증가하거나 감소함을 나타냄
정상은 -2 to +2 mEq/L(±2mEq/L)
증가하면 대사성 알카리증, 혹은 호흡성 산독증 보상을 의미
감소하면 대사성 산독증, 혹은 호흡성 알카리증 보상을 의미

3. 검사과정
- 대개 요골동맥, 대퇴동맥, 상완동맥에서 채취
- Heparin 묻힌 주사기로 동맥에서 3-5cc 혈액 채취하고 3-5qnsrks 압박함
- Allen test
: radial artery에서의 채취를 위해 ulnar artery

참고자료

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