고위험 신생아 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰(병태생리, 원인, 빈도, 진단 및 검사, 증상 및 징후, 합병증, 치료 및 처치, 간호중재, 예후)

Ⅱ. 본론
1. 환자소개(입원경위, 진단명, 증상 및 징후, 진단 및 검사결과, 투약, 제공되고 있는 치료 및 처치, 간호중재)
2. 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)

Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획
2. 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌(APA Style)

본문내용

서론
1. 연구의 필요성 및 목적
이번 신생아실에서 실습을 하면서 정상신생아 외에 다른 케이스를 보지 못하여서 매우 아쉬웠지만, 정상신생아 이지만, 산모에게서의 수직감염 위험이 있어보이는 신생아를 선택하였다.
그 신생아도 정상 신생아 이기는 하였지만, 정상신생아에 대해서 연구를 하게 된 계기는 가장 다수의 비율을 차지하였고, 다른 비정상적인 신생아들과 비교할 수 있는 좋은 기준자료가 되기 때문이다. 연구 대상자로 잡은 애기는 PCS로 태어난 2째 아이고, 수직감염에 대한 공부에 좋은 사례가 된다고 생각하여 대상자로 선정하게 되었다.
또한 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영야 사망의 2/3이 이 시기에 일어난다. 그러므로 실습기간 동안 정상 신생아에 대한 문헌고찰과 그나마 위험성이 높은 B형간염 산모의 아이에 대한 문헌고찰로 신생아에게 더욱 편안한 환경 및 간호를 제공하고자 하였다.

<중 략>

3-1) 규칙적으로 피부를 관찰함으로써 조기에 피부이상을 발견하여 조취를 취할 수 있기 때문이다.
3-2) 옷, 침구를 건조하게 관리하여 피부의 상태를 항상 깨끗하게 유지할 수 있다.
4-1) 예방관리의 필요성을 설명하여 피부예방관리에 대해 알 수 있도록 한다.
수행
- 매 근무교대, 기저귀 교환시 엉덩이 피부상태를 사정하였다.
- 침구류, 기저귀, 옷 등이 젖었을 시에 바로 교환을 해주었다.
- 퇴원 시 퇴원교육을 하였다. (RN)
- 필요시 피부에 lotion을 발라주었다.
평가
- 엉덩이에 발진이 더 이상 심해지지 않아졌다.
- 아이의 옷은 항상 청결하고, 젖어있지 않았고, 건조함을 유지하였다.
- 산모들은 퇴원교육에 대해 모두 들었고, 궁금한점이 있을 시 질문을 하여
궁금증을 해결하였다.
- 매 Duty 시작과 변을 본 후 바로 기저귀를 갈아주었다.

참고자료

· 염염희 김문실 박성애 박정호. NIC 간호중재분류. 현문사.
· 고성희 김명애 이영희 김현경 포켓진단가이드. 현문사.
· 김금자 차영남 장효순 외 10명 공저 NANDA간호진단과 중재가이드. 현문사
· 성미혜 강정희 구윤정 외 공저 간호과정. 정문각.
· 네이버 건강.