[정신간호학] 정신분열병(조현병) 요약

목차

Ⅰ. 정신분열병의 양상
1. 1단계: 분열성 인격장애
2. 2단계: 전구기
3. 3단계: 정신분열병
4. 4단계: 잔류기
5. 예후

Ⅱ. 소인
1. 생물학적 영향
2. 심리학적 영향
3. 환경적 영향
4. 상호작용 모델

Ⅲ. 정신분열병의 유형과 기타 정신병적 장애
1. 혼란형 정신분열병(disorganized schizophrenia)
2. 긴장형 정신분열병(disorganized schizophrenia)
3. 편집형 정신분열병(paranoid schizophrenia)
4. 미분류형 정신분열병(undifferenciated schizophrenia)
5. 잔류형 정신분열병(residual schizophrenia)
6. 분열 정동 장애(schizoaffective disorder)
7. 단기 정신병적 장애(brief psychotic disorder)
8. 정신분열형 장애(schizophreniform disorder)
9. 망상장애(delusional disorder)
10. 공유정신병적 장애(shared psychotic disorder)
11. 일반적 의학적 상태에 의한 정신병적 장애
12. 물질 유도성 정신병적 장애

Ⅳ. 간호과정
1. 사정
2. 진단/결과 확인
3. 계획/수행
4. 평가

본문내용

Ⅰ. 정신분열병의 양상
1. 1단계: 분열성 인격장애
- 사회적 관계에 무관심하며 정서적 경험과 표현의 범위가 매우 제한적인 것.
- 친밀한 관계를 즐기지 못하고 ‘외톨이’가 되고자 하며, 차갑고 냉담하게 보임.
- 정신분열병으로 진전되기 쉬움.
2. 2단계: 전구기
- 특징: 사회적 철회, 역할기능의 손상, 특이하고 이상한 행동, 개인위생과 몸치장에 대한 무관심, 정서의 둔마와 부적절한 정서, 의사소통의 장애, 괴이한 사고, 특이한 지각 경험, 동기, 흥미와 에너지의 결여 등.
- 기간은 매우 다양하며 정신분열병적 상태로 악화되기 전 수년 동안 지속될 수 있음.

< 중 략 >

3. 환경적 영향
1) 사회문화적 요소 ※ 스트레스/ 적응 상호작용모델에 의한 정신분열병 역동
- 실제 역학적 통계를 보면 높은 사회경제적 계층보다 낮은 사회경제적 계층에서 정신분열병이 더 많이 발생하고 있는데 이는 혼잡한 주거환경과 부적절한 영양, 가난한 생활을 변화시킬 수 없다는 절망감 등 빈곤한 삶과 관련이 있는 것으로 설명됨.
- ‘낮은 계층으로의 이동 가설’은 질병 과정에서 나타는 사회적 고립과 자신을 타인으로부터 격리시키는 경향 때문에 낮은 사회경제 계층으로 이동하게 되거나 또는 낮은 사회경제 집단에서 벗어나지 못한다는 것을 뜻함.
2) 스트레스 생활사건
- 스트레스가 정신분열병의 원인이라는 과학적 근거는 없으나 스트레스가 질병의 경과와 중증도에 영향을 미칠 수 있는 가능성은 매우 높음.
- 극심한 스트레스가 정신병적 삽화를 촉진.

< 중 략 >

2. 진단/결과 확인
1) 진단
- 망상적 사고, 공황상태의 불안 및 유전적 생화학적 요소와 관련된 사고과정의 장애.
- 부적절한 반응, 심한 외로움과 자신으로의 철회와 관련된 감각지각 장애.
- 철회, 공황 상태의 불안, 퇴행과 관련된 사회적 고립.
- 공격적 행위, 격노반응, 명령환청과 관련된 폭력위험성, 자해위험성.
- 사고연상의 이완, 불안, 퇴행, 혼란되고 비현실적인 사고와 관련된 언어소통의 장애.
- 개인위생, 옷입기와 관련된 일을 수행하지 못함에 근거한 철회와 관련된 자가간호결핍.
- 대상자의 기본 요구나 질병치료에 대한 태만한 돌봄과 관련된 가족의 비효율적 대응.
2) 정신분열병 대상자 간호결과 측정 기준
① 타인과 만족스럽게 관계할 수 있다.
② 현실에 대한 왜곡을 인식한다.
③ 자기나 남을 해치지 않는다.
④ 자신을 현실적으로 지각한다.

참고자료

· 없음