Pneumothorax 기흉

목차

Ⅰ서론

Ⅱ본론
1. Pneumothorax 문헌고찰
2. 사례보고
3. 간호과정

Ⅲ결론

본문내용

Ⅰ서론
기흉은 젊고 키에 비해 마른 신체조건을 가진 대상자에게서 빈번하게 발생하는 질병이며 재발률 또한 30~50%로 높은 비율을 나타낸다. 때문에 임상에서 자주 볼 수 있는 환자이며 급성병변으로 나타나기 때문에 신속한 응급처치와 간호가 필요하다고 생각했다. 그래서 정확한 지식과 정보를 알고 이를 토대로 대상자에게 필요한 간호를 적절하게 제공해 주기 위해 case의 주제로 선정하게 되었다.

Ⅱ본론
● Pneumothorax 문헌고찰
1. 정의
기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

2. 원인
일차성 기흉인 자연기흉은 10대 후반에서 30대 초반까지 젊으면서 키가 크고 야윈 남자에게, 그리고 흡연력이 있거나 가족력이 있는 경우 많이 발생한다. 이는 성장과정 중 폐가 폐 혈관에 비해 빨리 자라 폐첨부(폐상부)의 혈관 공급이 부족하여 상대적 국소 허혈이 초래되고 이로 인해 이차적으로 형성된 소기포가 압력 증가에 의해 파열되기 때문이다.
이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있다.

3. 증상
자각증상은 갑작스런 흉통, 호흡곤란, 심계항진, 불안감, 자극적인 기침, tachycardia 등이 있지만, 전혀 무자각적인 경우도 있다.
신체소견으로는 아래의 3가지를 들 수 있다.
① 시진
ⓐ 흉곽확대, 호흡운동 제한, cyanosis
② 타진 : 고실음(tympany)을 나타낸다.
ⓐ 앉은 자세에서 쇄골상와를 타진한다.
ⓑ 똑바로 누운 자세에서 허파영역을 타진한다.
③ 청진
ⓐ 호흡음 감소, 음성확장 감소

참고자료

· 『성인간호학(상)』 / 2011 / 전시자외 / 현문사
· 『 PCN(호흡기질환)』 / 2010 / PCN편찬위원회 / 도서출판 정담
· KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/