*MI 심근경색 CASE STUDY 간호과정*

소개

교수님께 피드백 받아서 A+받은 케이스입니다.
교수님께서 주로 피드백 해주실 때 진단명부터 사정,진단,계획,수행,평가부분을 아주 세세히 피드백 해주셨고
각 간호가정들이 가지고 있는 룰에 딱 딱 맞추어서 간호과정을 study하였습니다.
케이스진단 내릴때 PES방식으로 내렸고 정확한 간호과정의 원칙을 사용해서 케이스 스터디하였습니다.
3개의 간호진단 내렸고 이 간호진단에 대한 수행이나 평가, 이론적 근거가 탄탄합니다.
예를 들면 낙상위험성 간호진단에는 낙상위험 사정도구 같은 점수화되거나 객관화된 사정도구를 이용해서 간호과정을 수행하였습니다.
흐름과 내용이 탄탄한 케이스라고 생각합니다.
참고해서 A+ 받으세요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상 및 징후
(5) 진단
(6) 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 건강사정
2. 진단검사
3. 약물
4. PTCA

Ⅲ. 간호진단

본문내용

Ⅰ.서론

1. 연구의 의의 및 필요성
최근 서양화된 식습관과 생활양식, 높은 흡연율 등의 원인으로 심혈관 질환을 가진 사람들이 늘고 있다. 2009년 통계청에서 발표한 사망원인 통계를 보면, 고혈압성 질환, 허혈성 심장 질환, 뇌혈관 질환을 포함한 순환기계통 질환은 우리나라 사망원인의 2위로 악성 종양 다음으로 높은 순위를 차지한다고 발표하였다. 심혈관 질환 중 돌연사의 원인의 90%를 차지하는 심근경색은 2008년 6만 2천여 명으로 11년 사이에 무려 2.8배나 급증한 질병이다.
급성 심근경색이란 불충분한 심근조직관류 때문에 심근이 죽는 것을 말한다. 불충분한 조직관류는 심근의 산소요구량이 산소공급량보다 많을 때 발생하게 된다. 그러나 이러한 심혈관 질환을 효율적으로 진단하고 치료하며 고위험 요인을 가진 사람들에 대해 약물을 사용하게 되면 효과적으로 심혈관 사망률을 감소시킬 수 있다.
그러므로 예방 및 재발방지를 위한 주의 깊은 간호가 필요하기 때문에 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 보다 안락한 삶을 살고 질환에 대해 구체적으로 살펴봄으로써 급성 심근경색 환자를 위한 간호를 이해하고자 한다.

<중 략>

#3. 수술절차에 대한 지식부족과 관련된 불안
사정
S : "왜 또 수술해야 되냐고!!"
"수술하면 다 나을 수 있는 건가요?"
"어젯밤엔 잠을 한숨도 못 잤어."
O : 안절부절 못하며 예민해져있다
불안척도 36으로 극도의 불안을 느끼고 있다.
진단
수술절차에 대한 지식부족과 관련된 불안
- 이론적 근거 : 불안은 누구나 살아가면서 흔히 경험하는 불유쾌한 감정 상태이고 스트레스에 대한 반응이며 위협적인 상황에 대한 방어적인 반응으로 주관적으로 경험되는 정서 상태이다. 불안은 외적인 위험에 의한 것이라기보다 막연한 내적인 갈등에 대한 조절 능력의 상실 또는 약화로 인해 초래되는 모호하고 막연한 감정이고 불유쾌한 감정 상태이다. 불안은 염려, 긴장, 걱정하는 상태에서 임박한 위험에 대한 두려움이고, 자기보존으로 자존감이나 정체감이 위협받을 때 생긴다. 교육으로 앞으로의 일을 예상하고 준비함으로서 불안을 감소한다.
목표 및
계획
장기목표
대상자는 불안이 감소된다.
단기목표
① 대상자는 수술의 중요성을 인식하고 수술에 대한 궁금증이 없다.
② 대상자는 3일안에 불안척도 22이하로 감소한다.
③대상자는 수술 전까지 밤에 잠을 잘 잤다고 말한다.

참고자료

· 없음