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A M I 급성심근경색 케이스

저희 학교 서식에 맞게 한건데요.. 간호 기록지 오더 약물 간호 계획 이 되어있구요 저희학교는 간호계획 3개하라 고해서 3개 되어있습니다..
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최초등록일 2012.07.13 최종저작일 2012.05
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A M I 급성심근경색 케이스
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    소개

    저희 학교 서식에 맞게 한건데요..
    간호 기록지 오더 약물 간호 계획 이 되어있구요
    저희학교는 간호계획 3개하라 고해서 3개 되어있습니다..

    목차

    I. 서론
    A. 연구의 필요성
    B. 연구대상 및 방법

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    1. 질병의 정의 및 원인
    2. 질병의 pathophysiologic mechanism
    3. 진단
    4. 검사
    5. 치료와 간호
    B. 간호과정
    간호진단

    본문내용

    I. 서론

    A. 연구의 필요성
    심근경색증은 돌연사, 과로사, 운동 중 졸도 후 사망은 대부분 심장이나 뇌의 혈관에 혈액공급이 부족해 일어나 발생하는 질환이다. 돌연사의 80%는 심근경색에서 비롯되고 이 가운데 20~25%는 평생 처음 발생한 심장관상 동맥질환에 의한 것이다. 또 해마다 편차가 있지만 허혈성 심장질환 사망자의 72~85%가 급성 심근경색에 의한 것이다. 1990년 미국 심장학회의 보고에 의하면 미국에서 1년에 발병하는 급성 심근경색증 환자는 약 1백50만 명이며 이 병으로 인한 사망자가 전체 1년 사망자의 25%를 차지하고 있다. 1년에 급성 심근경색증으로 의심되어 병원 중환자실에 입원하고 있는 사람은 약 1백70만명이며 그 중의 약 1/2이 급성 심근경색으로 확진되고 있다. 우리나라의 최근 10년간 허혈성 심질환, 즉 협심증이나 심근경색 발생률이 6배나 증가하였고, 생활수준의 향상으로 육류 소비량이 늘어남에 따라 급성 심근경색증 환자도 해가 갈수록 늘고 있으며, 그에 따라 급사하는 환자도 점차 증가하고 있다. 심근경색증은 환자의 식생활 및 생활습관을 조절함으로써 재발을 감소시키고 환자의 생명을 연장시켜 보다 안락한 삶을 유지할 수 있다.

    <중 략>

    <시술 전>
    ① 시술이 오전일 경우 전날 밤 12시부터, 오후일 경우 아침식후부터 금식한다.
    ② 틀니는 분실우려와 Intubation 가능성으로 제거한다.
    ③ 상·하의 속옷을 탈의시킨다.
    ④ IV Line을 손등 또는 상박에 확보한다.
    <시술 후>
    * 공통
    ① 조영제 부작용으로 급성신부전증, 알레르기 반응 생길 수 있으므로 조영제의 배출을 돕기 위해 2L
    이상의 수분섭취를 권장한다.
    * Transfemoral approach 경우
    ① PTCA 또는 Stent 시술을 한 경우 시술 후 6시간 후에 의사가 sheath를 제거하고 sheath르 제거 후
    6시간 동안 compressor로 압박을 하고, 그 후 6시간 동안 sand bag으로 압박하여 총 18시간 동안
    절대안정 시킨다.
    ② 절대안정 하는 동안 허리, 다리 움직임을 일체 금하고 소변도 누워서 보도록 한다.
    ③ 6개월~1년마다 재협착 유,무를 확인하기 위하여 CAG F/U을 시행한다.

    참고자료

    · 성인간호학 전시자외 현문사
    · 간호진단과 계획 서울대학교병원서울대학교 출판부
    · 전남대학교 병원( http://www.cnuh.com)
    · 서울아산병원( http://www.amc.seoul.kr)
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