수술실case study

소개

성인 간호학 실습으로 수술실을 경험하고 나서 작성한 레포트입니다.
A+ 받은 레포트 입니다.

목차

1.수술실 감염 관리

2.수술실 환경

3.손소독

4. 멸균가운 입는법

5.마스크의 착용

6.소독간호사와 순환간호사의 역할

7.count

8.수술 종류 , 방법, 약어

9.case study

10.참고문헌

본문내용

▶ 수술실 감염관리
1. 수술환자 감염관리의 필요성
수술 환자들은 수술실에 머무르는 동안 마취와 수술로 인해 인체의 균형이 깨어지므로 감염에 대한 저항력이 떨어지고 절개로 인한 미생물의 침입이 용이하므로 수술 후 infection을 얻게 될 확률이 높다. 수술 부위의 감염증을 포함한 병원 감염증을 얻게 될 환자는 회복기간이 지연 되여 정신적, 신체적 고통을 받고 생명의 위협을 받게 되며 입원기간이 길어져 입원비의 지출이 많아짐은 물론 수입원이나 직업을 잃기도 한다. 따라서 의료인들은 무균 술에 대한 정확한 지식을 갖고 수행함으로써 환자의 권익을 보호해야 한다.
→ 감염을 예방하기 위해 개인과 공동의 책임을 수용하여 감염지식과 태도의 개발과 유지를 결합시켜야 한다. 감염조절은 전체 병원을 포함하지만 여기서는 외과환자의 감염관리 상처감염의 관리에 두고 있다. 감염관리의 중심은 미생물의 수를 최소함으로 유지 하는 것이다.

1) 감염관리의 목적
-감염을 최소한으로 하거나 없앤다.
-상처치유를 증진시킨다.
-불능, 발병률, 사망률을 최소화한다.
-병원 치료의 횟수를 감소시킨다.

2) 감염관리를 위한 측면
-효과적인 감염관리 프로그램의 설정과 활용
-위험요소의 인식과 관리고수
-미생물에 대한 환자의 보호
-미생물의 저항을 감소시키기 위해 항생제 사용의 제한 등을 포함한다.

2. 무균․ 멸균술
1) 무균 술의 기본원칙
-수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어야 한다.
-소독된 사람은 소독된 물품만 다루어야 하고 소독되지 않은 물품은 부 소독된
사람이 다룬다.
- 멸균성에 대해 한사람이라도 의심 할 경우 불결한 것으로 간주한다.
-부 소독된 사람은 소독된 공간 의를 지나서는 안 되며 소독된 사람은 부 소독된 곳에 앉거나 기대지 말아야 한다.
-멸균된 테이블은 윗면만 멸균상태이다.
-수술가운을 입었을 때는 허리에서 가슴까지의 앞부분과 소매의 팔꿈치 아래 부분 만 이 소독된 것으로 간주한다.
-멸균용품을 담고 있는 용기의 가장자리는 불결한 것으로 간주한다.
-소독된 사람은 소독영역에 있어야 하고 비 소독된 사람은 소독된 사람과 가능한 멀리 떨어진다.
-습기는 오염원으로 간주한다.
-sterile field에서 미생물이 완전히 제거될 수는 없으나 최소한으로 해야 한다.

2) 목적
적절한 소독과 멸균은 병원감염관리의 중심 요소로서 작용한다. 부적절한 소독과 멸균은 병원감염을 초래하는 한 요인이 될 것이다. 병원 환경에서 시행되는 모든 절차가 무균 적 이거나 모든 사용 기구들이 멸균 적 이어야 할 필요는 없다. 세척만으로도 가능한 경우가 있다. 기구의 사용 목적이나 진료 상황에 따라서 세척이나 소독, 멸균의 개념을 적용해야 할 것이다. 적절하지 못한 소독 방법이 문제가 되지만 또한 과잉의 멸균이나 소독도 비용이나 시간의 낭비, 환경의 오염 등과 같은 문제를 초래하게 된다. 그러므로 적절한 소독 방법의 선택이나 올바른 소독 및 멸균 방법을 준수하는 것이 병원 환경에서의 감염을 감소시키고 자원의 낭비를 줄일 수 있는 방법이다.

3) 소독의 원리
-멸균과 소독의 기본개념
① 멸균: 강한 살균력을 작용시켜 병원균, 미 병원균, 아포(포자) 등 모든 미생물을 사멸 시 키 는 조작을 말한다.
② 소독: 감염을 일으킬 수 있는 병원성 미생물만을 주로 사별 또는 제거시키는 것 을 말한 다.
③ 소독제: 표면에 있는 병원성 미생물을 살균시키는데 사용되는 화학물질 말한다.
④ 제균: 직접적으로 미생물을 죽이지 않고 대사가 저지되어 일정시간이 지나 사멸 되기까지 의 상태를 말하며 세균의 발육이 정지된 상태를 제균 이라 한다.
⑤ 무균: 감염되지 않은 상태를 말하며 특히 병원성 미생물이 없는 상태를 뜻한다.

-수술실 요원이 소독하는 이유
멸균 될 수 없는 무생물의 표면이나 대상자에 병원균 죽이기 위해하며 체 표면에 있는 미생물의 성장을 막거나 정지시키기 위해 소독, 방부의 의미로 한다.
-세척(cleaning)

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참고자료

· 없음