갑상선절제술 case

소개글

or실습시 제출했던 레폿입니다.
자세하게 하고 진단도 정말 그환자에게 필요한 수술전5개,후 5개씩 내렸습니다.
참고문헌도 많으니 많이 봐주세요.

목차

갑상선암 정의
종류
치료방법
수술방법
간호진단 전,후 5개

본문내용

7. 갑상선암의 치료방법
① 수술
갑상선암 치료에 있어서 주된 방법은 수술이다. 갑상선암의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기에 따라서 갑상선의 거의 전부(아주 초기인 경우와 특수 상황에서는 일부만 제거)를 제거하게 된다. 아울러 주위에 있는 림프절을 같이 제거하기도 한다. 림프절에 갑상선 암의 전이가 발견되는 경우에는 우리 몸의 다른 부위에도 전이가 있을 수 있음을 의미한다. 수술 후에는 갑상선호르몬의 분비가 없어지므로 평생 갑상선 호르몬을 보충하여야 한다. 일부 작은 갑상선암에서는 수술만으로 치료가 끝나지만 재발의 가능성이 높은 경우에는 방사성 동위원소 옥소 치료를 시행할 수 있다.
② 방사성 동위원소 옥소 (131I) 치료
방사성 동위원소 옥소 치료는 방사선을 내는 동위원소 옥소를 이용하여 우리 몸에 존재하는 갑상선암 세포를 제거하는 것이다. 대개 액체나 캡슐에 든 방사성 동위원소 옥소를 경구로 투여하면 장에서 방사성 옥소가 흡수되고 그것이 혈액으로 들어가서 목 부위에 수술 후 남아있는 갑상선 세포 및 갑상선 이외의 부위에 퍼져있는 갑상선암 세포 안에 모이게 된다. 방사성 옥소를 섭취한 세포들은 여기서 나오는 방사능으로 인해 죽게 된다.
#1. 전신마취와 관련된 비효율적 기도 청결의 가능성
목표
대상자는 효율적인 기도 청결 상태를 유지한다.
계획
· 활력징후를 측정
· 호흡양상을 관찰
· 수술시 사용된 마취제의 종류와 양을 확인
· 호흡부전 증상 유무 관찰(cyanosis)
· 기관지 경련, 후두경련, 폐쇄의 징후를 관찰한다.
· 필요시 구강인두 suction제공
· 목을 신장시킨상태에서 기도를 확보시켜주는 체위를 취한다.
· humidified O2제공
·객담배출 용이하게 체위변경하고 고개를 옆으로 돌려주어 기도폐쇄 대비.

참고 자료

간호진단관간호,수술실환자간호,성인간호학,진단검사와 간호