수술실 case study -갑상선절제술

소개글

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목차

1. 환자의 간호정보

2. 문헌고찰(질병, 해부생리)
1) 질환의 정의 및 해부생리
2) 임상증상
3) 진단적 검사
4) 치료 및 간호
5) 합병증 및 예후

3. 수술 전 환자 간호사정
1) 수술 전 환자확인을 위한 Pre-OP Checklist

4. 수술 중 간호기록

5. 수술과정
1) 수술 전 checklist 확인사항
2) 피부준비 및 수술체위
3) 마취과정
4) 마취단계에 따른 환자관찰
5) 마취로부터각성
6) 마취로부터 각성된 직후의 환자간호
7) 수술과정
8) 수술 후 기록사항

6. 결론 및 실습 소감

7. 자료수집 또는 간호과정 적용시 질문할 내용(실습지도교수나 프리셉터, 수간호사)

본문내용

진단명 또는 의증: Thyroid papillary cencer

1. 질환의 정의 및 해부생리
(1)정의
갑상선암은 전체암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑일반적으로 유두암(papoillary carcinoma), 여포암(follisular carcinoma), 수질암(medulary carcinoma), 미분화암(undifferentated carcinoma)의 4가지 형태로 구분되며, 이 중 유두 암이 가장 흔한 형태이다. 대부분 우연히 경부에 혹이 발견되어 정밀검사를 통해 진단되 는 경우가 많다.상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상 성인에서 결절이 발견된다. 특 징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다.
갑상선암은 전체암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상 성인에서 결절이 발견된다. 특 징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다.
다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경 과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심 할 수 있는 소견은 여자보 다는 남자, 고령인보다는 젊은 층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 가지의 결 절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이 할 뿐만 아니라 혈행성으로 폐, 뼈, 뇌등에도 옮아간다.

(2)해부생리
▶수술 부위에 대한 해부 생리
-흉골(sternal) - 흉곽의 전벽 중앙에 있는 판상골을 말하며 병, 체, 검상돌기의 세 부분으로 이루어진다. 상부의 흉골병은 다각형이고 위쪽 가장자리에 세 변이 있어 각각 절흔이 있으며 최하위의 검상돌기는 짧고 얇은 연골판으로 구두 주걱 모양이며 중앙에 둥근 구멍이 있는 경우도 있다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ 아홉 번째판,윤은자 외(2018),수문사
[네이버 지식백과] 갑상선암 [thyroid cancer] (국가암정보센터 암정보)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646482&cid=60406&categoryId=60406#TABLE_OF_CONTENT12