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미숙아 정의 및 사례관리

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최초등록일 2012.03.18 최종저작일 2010.04
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미숙아 정의 및 사례관리
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 미숙아 (Prematurity)
    1. 정의
    2. 원인
    3. 생리적 특징
    4. 외형상 특징
    5. 치료 및 간호

    Ⅱ. 간호 정보
    1. 산모의 정보
    2. 출산관련정보
    3. 신생아 입원간호 처치

    본문내용

    3. 생리적 특징
    (1) 체온조절
    미숙아는 만삭아에 비교하면 상대적 큰 체표면적, 열 생산 부족, 피하지방부족, 영양부족, 산소부족 등의 이유로 체온을 조절하는 기능이 떨어져 있어 저체온이 쉽게 와서 무호흡과 사망을 초래할 가능성이 높다. 또 발한 기능이 미숙하기 때문에 열을 잘 발산할 수가 없어 주위온도가 너무 높으면 고체온이 더 잘 오게 된다.
    (2) 호흡기계
    미숙아들은 늑골과 늑골 근육, 횡격막의 힘이 약하여 유연한 흉곽을 갖고 있다. 재태 연령이 34~35주인 미숙아는 폐포의 계면활성물질이 부족하고 폐의 탄력 조직이 미숙하여 폐포확장이 제대로 이루어지지 않고 유리질막증이 잘 오게 된다. 또한 주기적 호흡, 빈번한 무호흡이 생기기 쉬우며 미숙아의 약한 기침반사와 구역질 반사로 호흡기계 합병증 발생하고 이는 흡인 가능성을 증가시킨다.
    (3) 심혈관계
    동맥관개존증 또는 간헐적 동맥관개존증이 지속되기도 하고 심부전이 잘 일어나 폐출혈이 발생하기도 한다.
    (4) 뇌실 / 두개 내 출혈
    뇌실이나 두개 내 출혈은 미숙아에 있어서 가장 심한 합병증 중의 하나로 출생 시 체중이 적을수록 빈도가 높아 체중이 1000-1500gm일 경우 10-20%에서 나타난다. 이는 혈관 벽이 취약하고 무호흡이 반복적으로 일어남으로 해서 뇌 순환의 혈액량이 갑자기 증가함으로 인해 두 개내 출혈이 일어난다.

    참고자료

    · Adele Pilltteri 지음, 아동건강간호학 1 (2008), 군자출판사
    · Sigma 외 5명 공저, THE LIPPINGCOTT MANUAL OF NURSING PRACTICE (7th)
    · (2006). 현문사
    · http://www.druginfo.co.kr
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