아동간호학실습 CASE (A+) 미숙아 전해질 불균형의 위험

소개글

"아동간호학실습 CASE (A+) 미숙아 전해질 불균형의 위험"에 대한 내용입니다.
실습 A+를 받은 케이스입니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 미숙아(premature infant)의 정의
2. 원인
3. 병태생리
1) 고빌리루빈혈증
2) RDS (Respiratory Distress Syndrome)
4. 미숙아 특징
5. 진단평가
6. 치료관리
7. 간호중재

Ⅲ. 간호사례
1. 신생아 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)
2. 임상관찰기록
3. 간호일지 (작성일자 : 2022-03-23)
4. 검사결과
5. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

미숙아 (premature infant)
세계보건기구에 의하면 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기, 2011년 미국 영아사망률의 두 번째 주요 원인으로 확인되었다.

원인
미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이다. 단, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 산모의 감염, 이전의 조산경험, 오랜 기간 서 있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다 태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다.

병태생리
1) 고빌리루빈혈증
- 원인
일반적인 원인은 비교적 경미하고 자연적으로 치료되는 생리적 황달(physiologic jaundice)또는 신생아 황달(icterus neonatorum)이다. 미성숙한 간 기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈증가, 생리적(발달적) 요인(미숙아)이 원인이다.
- 증상
피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus), 대개는 혈액 내에 빌리루빈 농도가 2.0~2.5mg/dL를 넘으면 눈의 흰자위가 노랗고, 소변색이 진한 갈색으로 변한다. 빌리루빈 수치가 더 증가하면, 손바닥을 비롯하여 피부가 노랗게 변한다.
드물게 신생아 황달이나 크리글러-나자르(Crigler-Najjar) 증후군 등에서 비포합형 빌리루빈이 혈액-뇌 장벽을 통과하여 뇌에 침착하면서 뇌기능을 손상시키는 경우가 있다.
- 진단
2주 이상 지속적인 황달 : 조제유 수유 중인 만삭아, 총 혈청빌리루빈 수치 : 12.0mg/dL 이상(만삭아), 15mg/dL 이상(미숙아), 모유수유 중인 만삭아의 경우 상한치 15mg/dL, 1일 5mg/dL 이상의 혈청빌리루빈 증가, 직접빌리루빈이 1.5~2mg/dL 이상, 노모그램에서 시간당 총 혈청빌리루빈 수치가 95백분위수 이상

참고 자료

이은미 외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
김영혜 외(2018), 아동간호학 각론, 현문사
김영혜 외(2018), 아동간호학 총론, 현문사
서울대학교병원 의료정보, http://www.snuh.org/intro.do
아산병원 의료정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do