수술실 케이스

소개

수술실에서 실습할때 케이스로 한거에여

수술과정과 수술용품... 수술간호등 유용한 정보가 있으니깐

많은 도움이 되길...

목차

1. 수술명 : Cranioplasty
2. 수술실 도착시의 환자상태와 간호
3. 수술 및 진단에 대한 이론적 배경
4. Pre op. checklisk의 점검
5. 체위, 피부소독, 방포에 관련된 내용
6. 수술시 사용한 기구 및 물품
7. 수술 과정
8. 마취과정
9. 수술수 간호
★회복실에서의 간호★

본문내용

7. 수술 과정

1) Painting
2) Marking
3) Drapping(도포로 싸기)
4) Incision : 20번 mess로 skin incision을 하고 mosquito로 절개부위의 모상돌기 (galea)를 잡아 bleeding control 한다.
5) Dura(경막)에 붙어있는 Muscle을 Dissection(해부)한다.
6) Scalp book으로 Retraction한다.
7) Bone cement 개어서 Dura위에 물 묻히고 작은 비닐깔고 Bone flap 모양으로 만든다.
8) 열이 식는동안 계속 irrigation한다.
9) Drill burr로 flap 모양 다듬고 구멍뚫어 Roll wire(25G)로 묶는다.
10) Hemovac을 삽입한다.
11) Suture
12) Dressing

★회복실에서의 간호★

회복실 설치의 목적은 수술후의 치료를 신속히 하여 환자의 회복을 도와줌은 물론 수술후 합병증을 예방하는 데에 있다. 회복실 간호사는 체온, 혈압, 맥박을 측정하며 환자가 마취로부터 각성될 때까지 기도패쇄가 되지 않도록 기도유지를 해주며 토물(vomitus)이 기도로 들어가는 것을 막기위해 흡인기(suction)를 환자옆에 놓으며 환자는 앙와위에서 얼굴을 옆으로 돌려 놓는다. 호흡의 깊이, 횟수, 호흡 양상 등을 관찰하는데 마취로부터 각성이 될 때까지는 5분마다, 각성이 된 후에는 15분마다 측정하며 이상이 있을시에는 의사에게 보고한다. 피부의 청색증 유무, 사지의 냉각, 발한 등을 관찰함은 물론 간호사의 지시에 대한 환자의 응답여부, 손의 움직임, 연하반사 등을 관찰하여 기록한다. 필요에 따라 산소흡입을 하며 산소 흡입을 시작한 시간, 산소흡입방법, 산소 흡입량 등을 기록한다. 산소흡입시에는 nebulizer 또는 가습기를 사용하여 기도건조나 객담점성에 의한 폐합병증이 나타나지 않도록 해야하며 산소호흡 중에는 금연과 더불어 전기기구 취급에 주의하여 화제와 폭방에 대한 위험에 주의해야 한다. 수술직후 기관기능의 회복되는 순서는 일반적으로 순환계가 가장 빠르고, 그 다음이 중추신경계, 그리고 마지막으로 호흡기계 기능이 회복되게 된다.

참고자료

· 없음