자발성뇌출혈case

소개

자발성뇌출혈

목차

1. 개요
2. 병태생리
3. 정의
4. 원인
5. 증상
6. 합병증
7. 치료
8. 진단

본문내용

S-ICH 자발성 뇌출혈
(Spontaneous intracerebral hemorrhage, Lt. thalamus)
【서론】
1. 개요
-65세 이상의 노인의 약 66%가 고혈압이 있기 때문에 과연 고혈압이 뇌출혈의 원인인가 하는 의문도 제기 되지만 아래에서 언급하는 조건들을 만족시킬 때 대개 고혈압성 뇌출혈이라 한다. 고혈압성 뇌내출혈의 연령분포는 20-80대까지이나 대부분은 40-70세 사이에 발생한다. 성병의 차이는 없으나 남자에 약간 호발하는 것으로 되어 있고 보통 혈압이 200/100mmHg의 범위에서 잘 발생되지만 수축기압이 160mmHg이하에서 발생되는 경우도 있다.
2. 병태생리
-출혈자체는 2-3시간에서 수 시간이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌 이탈을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승시키지만 바로 뇌 이탈을 일으키지는 않는다. 만약 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 뇌이탈을 일으키게 된다.
소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제 4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두 개내압을 급속히 항진시키고 뇌이탈을 빠른 시간안에 일으키게 된다. 피각이나 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다.
뇌내 혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상이 나타나며, 혈종이 흡수된다 하여도 후유장애가 남은 경우가 많다.
3. 정의
-자발성 뇌출혈은 혈압이 높아 뇌혈관이 터져 뇌 속에 피가 고이는 병을 말한다. 평상시 멀쩡하고 건강하던 사람이 갑자기 쓰러져 마비가 오거나 말이 어둔해지는 경우를 자주 보게 되는데 고혈압성 뇌출혈 혹은 흔히 중풍 또는 뇌졸중이라고 부른다.
뇌혈관이 막히는 경우에 생기는 뇌혈전, 뇌경색, 뇌지주막하 출혈과는 다른 뇌실질에 생기는 출혈이다.
경과가 빠르게 진행되고 매우 위험하다. 대개 임신중독증의 급성 고

참고자료

· 없음