신생아 중환자실 Case study

소개

신생아 중환자실 실습 후 작성한 Case Study 레포트입니다.
미숙아에 대한 전반적인 내용과 간호과정이 포함되어 있습니다.

목차

없음

본문내용

1. 환아의 일반적 사항
안○○아기. male. 2006년 9월 25일 오후 5시 55분 preeclampsia C/S D.
premature(33+5wks). Apgar score (6점, 8점). weight : 1.83kg.
para 0-1-1-1, ambu bagging 3분.
2. 미숙아에 대한 이해
1) 미숙아란 ?
엄마의 자궁 내에서 충분히 성장하지 못한 채 출생한 아기를 말함.
분만 예정일 3주 이전 또는 임신기간 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아 또는 조산아라 함
2) 저출생체중아의 분류
저출생체중아 : 2,500g 미만
극소저출생체중아 : 1,500g 미만
초극소저출생체중아 : 1,000g 미만
3) 미숙아 출산의 원인
태아쪽 원인 : 쌍둥이, 태아 자체의 병(선천성 기형, 염색체 이상, 감염 등)
산모쪽 원인 : 임신 중독증, 고혈압, 감염, 영양실조, 자궁경관 무력증, 태반이상, 태반 조기 박리, 조기 양수 파막, 양수 과다증
4) 출생 초기 미숙아의 모습
만삭아에 비해 매우 작고 약함(대개 체중이 2,500g 미만)
미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워 있다. 반면에 만삭아는 팔과 다리를 구부린 자세로 누워 있음
머리는 가슴둘레에 비해 상대적으로 매우 크며 팔, 다리, 몸통은 작고 연약해 보이고 상대적으로 길어 보임
피부는 얇고 부드러우며 피부 밑의 혈관이 보이기도 함.

<중 략>

수행
1. 처방된 10% DW에 Na 15mEq/L를 mix하여 infusion pump를 통해
7cc/hr로 27일 2pm부터 시작하였다.
2. 관찰한 결과 내구성불능이 없어 계속 투여하였다.
3. 미숙아용 젖꼭지와 미숙아용 분유를 사용하여 소량씩 자주 수유를
시도하였다. 수유후 좌위를 취하여 등을 두드려 줌으로써 역류횟수를
조금이나마 감소시킬 수 있었다.
4. 구강-위 수유는 시도하지 않았다.
5. 9/27 경구수유 70~90cc를 계획하여 시도하였다.
평가
27일 수행후 실습이 끝나 평가하지 못하였다.

참고자료

· 홍경자 외. 아동간호학1. 수문사
· 김미애 외. 아동간호학 총론. 수문사.
· 전시자 외. 간호과정. 현문사