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TKRA CASE STUDY

TKRA 케이스 스터디 입니다 문헌고찰부분은 간략히 하였고 간호과정을 중심으로 작성하였습니다 케이스 하는데 많은 도움이 되었으면 합니다 ^^ 인제대 RN BSN 과정 중에 작성한 것으로 간호사이신 분들에게 더 추천합니당.
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최초등록일 2010.09.01 최종저작일 2010.05
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TKRA CASE STUDY
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    소개

    TKRA 케이스 스터디 입니다
    문헌고찰부분은 간략히 하였고 간호과정을 중심으로 작성하였습니다
    케이스 하는데 많은 도움이 되었으면 합니다 ^^
    인제대 RN BSN 과정 중에 작성한 것으로 간호사이신 분들에게 더 추천합니당.

    목차

    Ⅱ. 문헌고찰
    ※ 슬관절 전치환술(Total knee replacement arthroplasty, TKRA)

    Ⅲ. 신체검진
    1. 병동양식
    2. lab data & 진단적 검사
    3. medication
    4. 간호문제
    5. 간호진단

    Ⅳ. 간호과정 적용

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    4. 간호문제
    ① 수술 부위 통증
    ② 혈압상승
    ③ 맥박상승
    ④ 호흡상승
    ⑤ 어지러움
    ⑥ RBC, Hb, Hct 수치 감소
    ⑦ CRP 상승
    ⑧ 침습적 처치인 수술 시행
    ⑨ Rt. knee & thigh edema
    ⑩ op site oozing
    ⑪ 수술 부위 주위의 bulla
    ⑫ 몸무게 감소 (53kg→50.3kg)
    ⑬ 피부탄력성이 떨어짐
    ⑭ 피곤해 함
    ⑮ 무기력해 보임
    ⑯ 밥을 거의 안 먹음
    ⑰ 불안해 보임
    ⑱ 발한
    ⑲ Chilling
    ⑳ 입술과 혀가 건조함
    ㉑ 근육긴장도 증가
    ㉒ 움직이려 하지 않음
    ㉓ 이동, 보행이 어려움
    ㉔ 섭취량이 부족함

    5. 간호진단
    #1. 고체온과 관련된 비효율적인 체온조절 ⑱⑲⑳
    #2. 수술과 관련된 통증 ①②③④⑰㉑㉒
    #3. 식욕부진과 관련된 영양결핍 ⑫⑬⑭⑮⑯㉔
    #4. 빈혈과 관련된 신체 손상 위험성 ⑤⑥⑭⑮㉓
    #5. 수술과 관련된 잠재성 감염위험성 ⑦⑧⑨⑩⑪

    참고자료

    · • 서문자, 이향련, 이정희 외 : 성인간호학 하-Ⅳ, 서울, 수문사, p2286~p2297, (2004)
    · • 서문자, 이향련, 이정희 외 : 성인간호학 하-Ⅳ, 서울, 수문사, p2306~p2311, (2004)
    · • 최신임상간호메뉴얼 2, 서울, 현문사, p1483~p1487, (2004)
    · • 최신임상간호메뉴얼 2, 서울, 현문사, p1513~p1515, (2004)
    · • 학술편찬국 : 성인간호학, 서울, 퍼시픽출판사, p474~p479, (2007)
    · • 권혜영 외 83명 : 간호진단과 계획, 서울, 서울대학교 출판부, p 70~p 96, (2006)
    · • 대한간호협회학술위원회 : 간호진단과 간호중재, 서울,수문사,p 513~p 516 (1990)
    · • naver 지식검색 www.naver.com
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