기흉 case study

소개

기흉 case study입니다 A뿔 맞았습니다

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론
◎연구의 필요성 및 목적
공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 기흉은 인구 1만명당 1명 정도에게서 발병되며, 약 15%의 환자에서는 흉수가 늑막강 내에 고이는 합병증이 생길 수 있다. 따라서 기흉에 대하여 알고 정확한 기흉의 증세에 관해 알아보며,
합병증을 최대한 예방해서 대상자에게 적절한 간호로 회복을 돕기 위함이다.
Ⅱ. 문헌고찰
◎해부, 생리 및 병리
정상적으로 흉막강내의 압력은 대기의 압력보다 낮다. 말하자면 흉막내의 압력은 대기의 압력에 대하여 음압을 유지하고 있다. 이현상은 공기의 흡입, 흉막강내에서의 폐의 확장, 그리고 대기속으로 이산화탄소의 호기를 가능하게 한다. 그러므로 흉막강내에 충분한 음압을 유지하기 위해서는 흉막강이 외부환경으로부터 밀폐되ㄹ어 있어야 한다. 흉막통합성의 파열은 외부환경과의 소통을 가능하게 하여 흉막내의 음압을 파괴시킨다. 이는 폐가 확장하는데 즉각적인 영향을 주어 폐허탈을 초래한다. 그리하여 폐 실질이나 외부대기로부터 늑막강내로의 공기이동은 산소- 이산화탄소 교환에 필수적인 압력차이를 제거시켜 손상받은 부위에 있는 폐의 호흡능력을 무능하게 한다. 폐 실질의 손상은 조직에서 폐로 돌아온 혈액이 충분한 산화를 하는데 우선적으로 필요한 호흡단위체의 수를 감소시킨다. 따라서 혈액은 신선한 산소를 공급받지 못한 상태로 (낮은 비율의 환기/ 관류상태) 폐포의 모세혈관상을 통과하게 된다. 이 현상은 많은 호흡단위체가 여기에 포함되는 경우 저산소증이나 탄산가스 과잉을 유발한다. 즉 공기가 흉막강 내로 들어가면 흉막강내의 압력이 증가하여 음압을 감소시키게 되는 것이다.

◎기흉의 원인과 빈도
원래 폐는 흉막이라는 두 겹의 얇은 막에 의해 둘러 쌓여 있는데 어떤 이유에서건 이 흉막 사이에 공기가 들어가면 기흉이라는 질환을 일으키게 된다. 흉막 사이에 들어간 공기는 폐를 누르게 되고 이 때문에 기흉이 생긴 사람은 몹시 괴로울 정도의 호흡곤란을 느끼게 된다.

참고자료

· 성미혜 외, 간호진단분류, 수문사(2005)
· 전시자 외, 성인간호학 상, 현문사(2005), 638~640p
· 최신 임상간호메뉴얼 1 현문사(2004) 449~451p
· http://www.kimsonline.co.kr
· http://www.druginfo.co.kr/