간염케이스

소개

간염케이스

목차

간의 구조와 순환
간의 기능
간질환과 관계되는 중요한 검사항목
간염의 정의:
1.급성간염
2.만성간염
간염의 병태 생리
A형 간염
B형간염
C형 간염
D형 간염
E형 간염
G형 간염
Hepatitis tests
만성 간염의 식이요법
참고문헌

본문내용

간의 구조와 순환
간은 우리 몸에서 가장 큰 장기이며, 무게는 1.5kg정도(체중의 2%)이고, 무르고 연한고체이고, 표면이 매끄럽고, 적갈색이며, 외상으로 찢어지기 쉽고 다혈관성이다. 간의 위쪽 면은 횡격막에 접하게 되고, 아래쪽은 상복부의 여러 장기들과 접하게 된다. 간은 대부분이 우상복부의 갈비뼈로 보호되기 때문에 정상적으로는 진찰에서 만져지지 않는다. 반드시 누운 자세에서 촉지한다. 간의 위쪽 경계는 오른쪽 앞은 4번째 늑골과 5번째 늑골사이, 대략 젖꼭지 부위이며, 왼쪽 앞은 6번째 늑골이다. 간은 우엽, 좌엽으로 나누어지며, 우엽의 크기가 가장 크다. 간은 다른 장기와는 달리 2중으로 혈액공급(간동맥으로부터 1/4, 문맥으로부터 3/4)을 받고 있는데, 그것은 간의 고유한 기능 즉 흡수된 영양분을 간에서 가공, 처리, 또는 저장되어야 하기 때문이다. 간의 미세구조를 살펴보면, 간은 대략 2500억 개의 간세포를 가지고 있고, 이들 간세포들은 판모양으로 배열되어 있으며, 그 사이로 간동맥과 문맥이 점차 가늘어져서 생긴 동모양혈관이라는 미세혈관들이 지나가게 된다. 이를 통해 산소와 영양분이 간세포에 공급되고 이산화탄소와 각종 대사산물, 노폐물 등이 혈류로 나오는 물질교환이 일어나게 된다. 동모양혈관은 중심정맥이라는 작은 정맥으로 유입되고, 중심정맥들이 모여 결국은 간정맥이라는 큰 강을 형성하여 간에서 심장(하대정맥)으로 혈액이 빠져나가게 된다.

간의 기능
1. 대사 기능
① 탄수화물 대사
-당원(glycogen)생성과 저장, 당원으로부터 포도당 생성(당원분해, glycogenolysis),아미노산, 젖산, 글리세롤로부터 포도당 생성(당원신생,glyconeogenesis)
② 단백질대사
-단백질 이화 작용
-아미노산이 열량공급으로 사용되거나 또는 탄수화물이나 지방으로 전환되기 전에 탈아미노 과정이 일어나야 한다. 간은 탈아미노과정으로 암모니아가 요소로 전환하여 해독되는 유일한 곳이다.
-단백질 합성:알부민, fibrinogen, 프로트롬빈, 그리고 응고단백질(응고인자 Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ)과 같은 혈장단백질을 합성한다. 응고인자 Ⅱ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ의 생산에는 비타민 k가 필요하다.

참고자료

· -최신 임상간호 매뉴얼 Sigma Theta Tau Lamdada 편 현문사 1997
· -성인간호학 최정신외 정담 2000
· -최신병리학 최정신, 김정혜 공저 정담 2000