신경외과 소개

소개

신경외과에서 하는 검사들을 주로 다루어 보았습니다

목차

♠ Brain MRI & MRA
1. 목적
2. 방법
3. 검사 전 간호

♠ Brain CT(두부와 두개내 전산화 단층 촬영)
♠ TFCA (Trans Femoral Cerebral Angiography)
♠뇌혈류 초음파(brain TCD)
♠ 경동맥 초음파(carotid IMT)
♠ 기타 부위 CT or MRI(spine)
♠ 요추 천자와 뇌척수액 검사(Lumbar puncture and Cerebrospinal Fluid examination : spinal tapping )

본문내용

인체의 신경계는 뇌와 척수로 되어 있는 중추신경계, 뇌신경과 척추신경 및 말초신경으로 되어 있는 말초신경계, 사람의 의지와 관계없이 자율적 기능을 가진 자율신경계로 구성되어 있다. 신경외과는 이러한 신경계나 신경주위의 골조직, 근육조직에 발생하는 모든 질환을 진단하고 수술 적 치료를 하며 수술 후 처치 및 합병증 예방 치료를 하는 의학의 한 분야이다. 질환으로는 두 개강 내 종양, 뇌혈관 질환, 두부외상, 척추 디스크병, 척수종양, 척수손상, 신경계감염, 뇌수두증, 신경계 기형 등이 있다.

♠ Brain MRI & MRA

1. 목적
MRI는 CT에 비해 연부조직의 음영대조(contrast)가 훨씬 뛰어나고 원하는 어떤 단면의 영상이라도 얻을 수 있기 때문에 신경계, 근골격계 질환 및 심혈관계 질환의 진단을 위함이다.

2. 방법
CT와는 달리 방사선을 사용하지 않으며 자기장과 인체의 라디오파를 결합시키는 것으로 환자 몸의 수소 원자는 자기장에 대해 반응을 하며, 컴퓨터는 그 결과를 분석하고 신체 내부의 사진을 만들어 낸다. 최근에는 폐쇄공포증을 감소시키는 개방형 장비도 나오고 있다. 심한 비만 환자, 임신한 여성, 폐쇄공포증 환자, 금속성의 생명 보조 장비를 체내에 이식한 환자는 금기이며 부정치아교정 장치가 있는 경우는 사전에 주파수를 조절해 주어야 한다. (소요시간 30분~1시간)

3. 검사 전 간호
1) 복부 또는 골반 부위의 MRI 검사 시에는 8시간 이상 NPO가 칠요하나 Brain MRI,MRA는 따로 금식할 필요가 없다 (가격 40~50만원, 비급여, 선수납 시킨다.)
2) 몸에 부착된 금속 부속품을 제거한다.(귀고리. 머리띠. 틀니. 여성속옷 등등..)
3) 검사 시 소음이 발생한다는 것을 미리 교육시킨다.
4) 환자 상태가 좋지 않거나 폐쇄 공포증이 있는 경우 주치의의 처방에 따라 sedation 시킨다.
5) 조영제를 사용하는 경우 메가레이 AST시행하고 최소 검사 전 4시간 금식시킨다.
(미리 처방이 난 경우는 MN~NPO시킨다.)

참고자료

· 없음