소화기 내과 검사

소개

소화기 내과에서 주로 하는 검사들
위내시경
캡슐 내시경
대장 내시경
sigmoidscopy
ERCP
EMR&ESD
PEG
ESOPHAGEAL STENT INSERT

목차

1. 위내시경
2. 캡슐 내시경 검사
3. 대장 내시경
4. Sigmoidscopy
5. ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 내시경적 역행성 담췌관 조영술
6. EMR( endoscopic mucosal resection) 내시경적 점막 절제술 ESD( endoscopic submucosal dissection) 내시경 점막하 박리술
7. PEG (percutaneous endoscopic gastrostomy) 피하내시경 위루술
8. Esophageal stent insertion 식도스텐트 삽입술
참고문헌

본문내용

1. 위내시경

1. 적응증
- 상부 위장관 출혈이 의심되는 경우(흑색변이나 혈변, 토혈등의 증세)
- 속쓰림, 상복부 불쾌감, 구역, 구토, 소화 불량
- 과거에 소화성 궤양을 앓았거나 현재 이로 인하여 치료 중 일 때
- 과거에 위암이나 궤양, 기타 위장 질환으로 수술을 받은 경우
- 위장 조영술에서 병변이 의심되는 경우
- 특별한 증상이 없어도, 남성 40세, 여성 45세 이상의 분들은 1년에 1회
정도의 위내시경 검사가 조기 위암 및 기타 질환의 발견을 위해 반드시 필요

2. 진단질병
- 식도염, 식도암, 위염, 위암, 위선종, 위출혈, 위궤양, 십이지장궤양

3. 검사전 간호
- 환자에게 검사 목적과 방벙을 설명한다.
- 위 내용물이 폐로 흡인되는 것을 막고 위 내부를 잘 관찰하기 위하여 검사 전날 자정부터 금식한다.
(검사전 최소한 8시간 이상의 금식이 필요)
- 정상적인 위 운동에 따른 움직임을 줄여 검사를 용이하게 하기 위해 위장관 운동 억제제 주사를 맞는다.
(HYBA 1@ IM or CMTRA 1@ IM 주사)
- 차트와 함께 내시경실로 내린다.
- 출혈이 있는 환자는 LONG CAR로 내린다.
- MG 환자는 검사 당일 내시경실 전화하고 타 과 환자는 내시경실로 의뢰하여 스케줄 잡아서 시행.

4. 검사 방법
- 왼쪽으로 누운 상태에서 내시경을 입을 통해 식도로 삽입하여 위와 십이지장까지 관찰하면서 병변이 발견되는
등 필요한 경우 조직검사를 함께 시행한다.
- 검사 소요 시간은 5분 내외로 시행되며 2차적 검사가 시행되면 조금 더 길어진다.

5. 검사후 간호
- 연하 반사가 돌아온 후 먹어야 질식의 위험이 없으므로 검사 후 최소 30분 동안 금식한다.
- 인후 동통, 출혈 등의 증상이 있을 수 있으며 이러한 증상이 나타날 수 있음을 설명하고 관찰한다.
- 질식을 예방하기 위해 누울시 옆으로 눕게 한다.

참고자료

· 성인 간호학 상 (2005) 현문사 전시자 김강미자 박정숙 이미화 조정순 김희경 박순옥 배영숙 조경숙 황옥남 외 공저