성인간호학 실습, 소화기내과 실습일지 8일분 - 검사관찰, 실습내용, 검사정보 등

소개글

성인간호학실습 중 소화기내과 실습당시 작성했던 실습일지입니다.
실습지침서에 매일매일 실습일지를 작성해야했지만 교수님 특징상 워드로 제출하길 원하셔서 작성했던 실습일지입니다.
실습일지 작성 후 실습일지에 작성했던 검사, 처지에 대한 공부내용도 같이 제출하여 함께 올립니다.
실습일지 작성 시 참고하시면 좋을 거 같습니다.

목차

1. 6/7일 실습일지 - LC, EGD
2. 6/8일 실습일지 - ESD(내시경적 점막절제술) 관찰 내용
3. 6/9일 실습일지 - 복부초음파 관찰 내용
4. 6/10일 - 유치도뇨 관찰 내용
5. 6/13일 - 복수천자 관찰 내용
6. 6/14일 - 대장내시경(Colonoscopy) 관찰 내용
7. 6/15일 - ERCP(내시경적역행담췌관조영술) 관찰 내용
8. 6/16일 - Infusion pump 실습 내용
9. 6/17일 - 단순도뇨 관찰 내용

본문내용

1. 오늘 관찰 및 수행한 내용 중 가장 중요한 내용을 구체적으로 기록하세요.
오늘은 인계를 마치고 담당선생님을 따라 라운딩을 돌며 환자들의 상태를 파악하고 검사를 위해 금식을 하고 계시는 환자분들에게 다시 한번 금식이나 검사에 대한 교육을 실시하고, 검사가시기 전 special V/S을 측정하고, 수간호사 선생님께서 소화기 센터에 가서 ESD를 보고 오라고 하셨다. ESD는 내시경적 점막절제술로 위에 생긴 용종을 제거하는 것이라고 하셨다. 그래서 보러갔더니 마침 ESD를 하고 있었고, 거의 끝나갈 때쯤에 봐서 ESD는 자세히 보지 못했지만 그 다음에 하는 환자가 EMR을 한다고 하였다. 시술을 하기 전 마취하는 거부터 용종을 제거하는 거 까지 관찰 할 수 있었다.

2. 무엇을 배웠는가? 새롭게 알게 된 개념은 무엇인가?
SD를 보러갔지만 EMR을 더 자세히 볼 수 있었고, ESD는 내시경 위점막하절제술로 EMR보다 진보된 방법으로 내시경을 시용하여 위점막이나 점막하 병변을 박리하여 절제하는 방법으로 국소적 종양과 전이된 임파절 모두를 제거해 내는 것이 이상적이다. EMR은 내시경 위점막절제술로 내시경을 이용하여 위암을 절제하는 것으로 위암이 튀어나온 모양에서는 병변의 크기가 2cm 이하, 오목하게 들어간 모양에서는 1cm 이하인 경우이며 암이 위의 점막층에만 국한되어 있어야 한다.

<중 략>

6. 나의 오늘의 학습활동은 어떠했나?(학습활동을 마친 후 적으세요.)
ESD와 EMR을 직접 관찰하였더니 신기하기도 하였고, 용종을 제거할 때 피가 나고 절개를 하는데 보는 내가 더 아프진 않을까 걱정되기도 하였다. 공부를 제대로 하지 못하고 가서 보는 내내 이해가 안되는 부분이 있었지만 그럴때마다 옆에서 의사선생님께서 설명해주셔서 좀 더 이해하기가 쉬웠다.
ESD와 EMR을 관찰하고 자세히 공부하였으니 이제 병동에서 ESD와 EMR을 한 환자분이 있으면 어떤 간호를 해야하는지 알게되었다.

참고 자료

김금순, (2015) 성인간호학, 경기: 수문사

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