ICU 중환자실 체크리스트

소개

ICU 중환자실 체크리스트이며 A+ 받은 자료입니다.
실습하면서 느꼈던점, 실제 수행한 내용등도 있습니다.
많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

중환자 기록지
실습 : <11/9~11/20> 중환자 기록지의 위쪽에는 입원일, ICU에서의 입원일 수, 진단명이 명시되어있다. 중간부터는 매 시간마다의 v/s과 saO2, coma scale, Position을 체크할 수 있는 칸이 있고, 아래쪽은 I/O 체크할 수 있는 칸이 있다. 또한 옆쪽으로는 검사 및 처치에 대한 칸이 있다. 뒷장 왼쪽에는 madication을 쓸 수 있는 칸이 있고 가운데는 간호활동에 대한 체크사항이 있다. 오른쪽으로는 nursing record작성할 수 있는 칸으로 한눈에 대상자의 상태를 볼 수 있다.

Cardex
실습 : <11/10~11/20> 환자이름, 등록번호,약물의 상품명, 1회투여량, 투여횟수, 투여경로 등의 주의사항이 적혀있다.
inhalation하시는 환자분의 Cardex를 보고 약물을 준비하였다. 또한 아침 10시마다 약물을 주입하기 위해 미리 Cardex를 보고 약물을 준비하는 것을 볼 수 있었다.

전산기록관리
실습 : <11/9~11/20> 전산기록은 환자에 대한 인적사항,환자검사,처방결과조회,투약등에 대한 사항을 한눈에 볼 수 있도록 되어 있어 한번 클릭으로 업무가 가능하도록 편리하게 개발되었다.
실습시 전산기록을 조회해 보니 간편하고 쉽게 대상자에 대해서 알 수 있었다.

기본간호
Mouse-eye
▸Mouth care
목적: 구강을 깨끗이 하고 상쾌하게 해주며 악취방지와 합병증을 예방하기 위함
스폐셜구강간호(무의식환자나 스스로
구강 간호할 수 없는 환자)
- 구강은 쉽게 건조해 질 수 있기 때문에 감염의 위험이 높아 대상자의 구강상태에 따라 자주 시행한다.
.실습 : <11/11~11/20>솜을 클로헥시딘 용액에 적시고 일회용 포셉의 끝부분으로 솜을 잡은 후 혀, 이, 잇몸, 입안, 입술을 깨끗이 닦고 입안에 넣었던 솜은 다시 사용하지 않고 버렸다. 무의식 환자의 Mouth care시 환자분이 이로 포셉을 꽉 물어서 손가락이 다칠까봐 조금 무섭기도 했다. 하지만 환자분의 깨끗해진 구강을 보니 내가 더 상쾌함을 느꼈다.

참고자료

· 없음