NS케이스(Cerebral Infarction)

소개

간호학-NS케이스(Cerebral Infarctio)

목차

1. 질환에 대한 문헌고찰
# 질환명 : Cerebral Infarction

2. 간호사정
1. 일반적 자료
2 . 주관적 자료
3. 객관적 자료

간호진단
1. 운동장애에 따른 피부 통합성 장애
2. 운동장애에 따른 배변 장애

본문내용

1. 질환에 대한 문헌고찰

# 질환명 : Cerebral Infarction

뇌조직의 국소 부위에 혈관폐색으로 인한 혈류 공급이 차단되었을 때 발생
1) 병리 기전
① 갑작스런 혈관폐색(색전 등)은 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해 조직경색 초래
② 점진적인 혈관경색(죽상경화증) : 만일 부차적인 혈액 공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수도 있음
→ 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소 부위에 부차적인 혈액 공급이 포함된다면 경색을 촉진함.

2) 유발 요인
: 뇌혈전, 뇌색전들은 혈관폐색을 유발
▶ 혈 전 : 일반적으로 보다 큰 혈관에서 발생하며 경색이 발생한 혈관벽의 국소적인 손상과 관련 → 죽상경화증, 저혈압의 과정 중에 관련
▶ 색 전 : 일반적으로 작은 혈관들에 영향을 미치며 좁아진 혈관강과 분지에서 발견.
․ 색전성 폐색으로 인한 뇌경색은 흔히 출혈성
․ 색전성 경색은 허혈성이거나 경미함.
․ 원 인 : 좌심실, 심방의 Mural 혈전들이 흔한 원인
․ 부패성 색전 : 세균성 심내막염에서 유래

3) 특징
① 허혈성 경색
: 일반적으로 6-12시간 동안의 개괄적인 검진에서 증명할 수 없음.
․손상된 부위의 초기변화 : 진흙색으로의 변화와 백질이 정상적인 결이 고운 모양을 상실하는 약간의 변색과 연화
․48~72시간 후 : 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 흐늘흐늘한 분해가 명백해짐

참고자료

· 없음