만성 신부전 CASE

소개

* 문헌 고찰
질병의 정의 및 운인
질병의 병태 생리
진단검사
증상
치료 및 간호

* 간호과정(SOAPIE)

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태 생리
3. 진단 검사
4. 증상
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 환자 간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료경과 : (1) 진단명
(2) 치료의 종류(약물, 수술, 특별식이 등 포함)
(3) 목적
(4) 결과
2. 간호진단
1) 객관적 ･ 주관적 자료의 분석과 종합
(Maslow의 기본욕구, Erikson의 발달과업)
2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS(etiology, problem, signs&symptoms)system으로 서술
: NANDA에서 개발한 진단명으로 서술
3. 간호계획
1) 간호목적(장기, 단기)
2) 간호활동 계획, 이론적 근거
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

현재 국내에서 만성신부전으로 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등 신 대체요법을 받는 환자 수는 4만 4333명, 20년 전 (1986년 2534명)보다 15배가 증가했다. 특히 지난해 발생한 새로운 환자 8623명 중 당뇨병성 신증이 38.5%, 고혈압성 신부전은 16.9%로 1, 2위를 차지했다. 이처럼 날로 신부전 환자들이 증가를 하고 있고, 이번 실습중 KD환자중에는 대부분이 신부전 환자들이기 때문에 더욱 알고 넘어가야 할 질환이라 할 수 있다.
신부전의 치료로는 혈액투석, 복막투석, 그리고 식이요법이 있는데, 그 중 식이요법은 환자 자신이 자기를 위해 노력을 해주어야 하는 부분이다. 급성 신부전은 합병증으로 감염, 부정맥, 전해질 이상, 여러 장기의 기능부전 등이 나타날 수 있지만, 만성 신부전은 사망이라는 무서운 합병증이 나타날 수 있기 때문에 그만큼 치료에 각별히 신경을 써주고 노력을 해야 한다.

그래서 본 연구에서는 혈액투석, 복막투석, 식이요법의 치료들을 바탕으로 하여 신장기능의 손상으로 인해 나타날 수 있는 수액과 전해질 불균형에 대해 수액과 전해질의 균형확보를 위해서 적절한 소변량과 탈수를 방지하도록 수분섭취를 조절하는 간호를 중점으로 내가 할 수 있는 간호에 대하여 연구를 하게 되었다.

B. 연구대상 및 방법

이○○님은 59세의 남자분으로 2004년 CAPD시작하신 분인데 전대병원 OPD F/U 중 URI Sx & coughing & chest discomfort 지속되어 집중치료 위해 내원한 분이다. 진단명으로 Chronic renal failure를 받았다.
이○○님은 과거력으로 당뇨가 있는 분으로 지금까지도 당뇨약을 먹고 있다. 그리고 2004년에 CAPD tip insertion하는 수술경험이 있다.

연구방법으로는 EMR을 통해 chart, lab sheet, 간호기록지, 환자와 보호자의 면담, 신체검진과 문진 등을 참고하면서 이○○님에 관한 기초자료 및 검사자료를 얻었고, 인터넷 검색, 문헌고찰 등을 이용하여 본 질병에 관하여 일반적인 자료를 얻었다. 그래서 얻은 자료를 토대로 이○○님에 대한 간호 진단과 그에 대한 사정 및 계획을 내렸다.

참고자료

· 없음