기계적 인공호흡과 밀봉흉곽배액

소개

기계적 인공호흡과 밀봉흉곽배액

목차

1. 기계적 인공호흡 환자 간호 1) 간헐적 양압호흡(Intermit tent Positive Pressure Breathing -IPPB)
2) 계속적 인공호흡(Continuous Mechanical Ventilation- CMV)
(1) 사용목적
(2) 분류
(3) 호흡 조절 방식
(4) 호기말 양압과 계속적 기도양압(positive end-expiratory pressure-PEEP)
(5) 양압의 생리적 효과
(6) 인공호흡기로 호흡하는 환자 간호
(7) 인공호흡기의 중단
(8) 인공호흡기 사용에 따르는 부작용

2. 밀봉 흉곽 배액
(1) 밀봉흉곽배액의 적용
(2) 밀봉흉곽배액시 환자를 간호할 때 중요점
(3) 밀봉흉곽배액의 목적
(4) 흉곽튜브 삽입법
(5) 밀봉흉곽배액기구의 종류
(6) 흉곽배액에 영향을 주는 요소
(8) 배액의 측정
(9) 배액병의 교환
(10) 흉곽튜브의 잠금
(11) 사고발생시 응급 처치
(12) 감염예방
(13) 흉곽 밀봉 배액을 하고 있는 환자의 활동
(14) 흉곽튜브의 제거
(15) 기타 흉곽 밀봉 배액 방법

본문내용

1. 기계적 인공호흡 환자 간호
1) 간헐적 양압호흡(Intermit tent Positive Pressure Breathing -IPPB)
․ 압력조절 호흡기 - 자신이 호흡할 수 있는 환자에게 10~20분간 압력을 가한 호흡하도록 하는 것.
․ 적응증: 무기폐, 기침잘 못 하는 사람, 깊은 숨을 쉰 수 없는 환자에게 분무요법으로 투여할 때, 과소호흡 교정시.
․ 금기증: 자연기흉, 진단됮 않은 객혈환, 심맥관계의 장애, 샐리적인 장애, 만성이산화탄소정체, 뇌내압상승환자

2) 계속적 인공호흡(Continuous Mechanical Ventilation- CMV)
(1) 사용목적
․ 생리적인 환기를 유지하기 위해 기계적인 도움을 받기 위함.
․ 환기와 산화 증진시키기 위해 호흡의 양상과 기도의 압력 조작하기 위함.
․ 호흡하는데 드는 힘을 줄이고, 환기의 효율성을 증가시켜 심근의 부담을 줄여주기 위함.

(2) 분류
① 양조절형 인공호흡기(volume-cycled venti-lator)
․ 미리 정한 양의 가스가 전달되면 흡기를 끝낸다.
․ 폐에 적용되는 압력과는 관계없이 정해진 양의 가스 전달한다.
․ Emerson, Ohio 560, Bennett MA-1등이 속함.
․ 가스전달시간 속도 빠르면 흡기시간은 짧아진다.
․ 가스전달시간 속도 느려지면 흡기시간은 길어진다.
․ 호기시간은 호흡수에 따라 결정 - 속도와 호흡수에 달림.
․ 예: 폐활량 600ml, 호흡수 10회/분, 6초마다 1회의 호흡이 이루어짐
․ 인공호흡기는 산소 농도를 21%에서 100%까지 조절.
․ 인공호흡기는 성인호흡장애 증후군(adult respiratory distress syndrome. ARDS) 유용.
․ 시간조절형 인공호흡기는 시간조절 기전있어 환기의 양을 더 정확히 조절함.

참고자료

· 서문자외 7인(2004), 성인간호학 上 - Ⅱ -, 수문사