호흡기계 질환 사례 중심 문제 풀이 <국시대비 문제집 10문항> + <N-CLEX RN 문제집 10문항>

소개글

성인간호학 호흡기계 질환 사례 중심 문제 풀이입니다.
<국시대비 문제집 10문항> +
N-CLEX 해설 모두 번역 해서 작성하였습니다.

목차

1. 국시대비 문제 10문항
2. N-CLEX RN 문제 10문항

참고문헌

본문내용

Q1. 50세 남자환자는 한 달 정도 수영을 한 후부터 눈과 눈 사이 통증, 코의 노란색 분비물, 미열 등의 증상이 있다고 내원하여 부비동염 진단을 받았다. 위 환자의 간호중재로 옳은 것은?

① 배양검사전 amoxacillin을 투여한다.
② 부비동 환기를 위해 공기 주사로 세척한다.
③ 하루 2회 차가운 물로 샤워하도록 교육한다.
④ 수분을 2,000~3,000mL/일 섭취하도록 교육한다.
⑤ 통증관리를 위하여 ephedrine sulfate를 투여한다.

해설 : 4번 / 급성 부비동염 치료는 감염 치료를 위한 경구용 항생제, 배액촉진을 위한 충혈제거제, 염증을 감소시키기 위한 비강 스테로이드제를 사용한다. 경구용 항생제 치료는 배양 및 민감도 검사 후 결정되고 보통 Amoxicilline 투여를 하며 10~14일간 지속한다. 매일 6~8컵의 수분을 충분히 섭취하고 비강 청결을 위해 증기를 흡입한다. 소금물(식염수나 항생제가 섞인 식염수)로 비강을 세척하거나 하비도에 투관침으로 천자하여 부비동을 세척하기도 한다.

Q2. 37세 남자의 chest X-ray 결과 우측 폐 삼출물이 있어 우측 흉곽천자를 시행하고 흉막강으로부터 400cc의 맑은 물을 배액하였다. 이 때의 간호로 옳지 않은 것은?

① 호흡상태를 사정한다.
② 혈흔이 있는 객담과 호흡곤란이 있으면 보고한다.
③ X-ray 촬영을 하여 삼출액이 남아 있는지 확인한다.
④ 흉곽천자 후 10분 정도 오른쪽으로 누워 있도록 한다.
⑤ 처방에 따라 검사물을 배양하기 위해 검사실로 보낸다.

해설 : 4번 / 흉곽천자 후 액체를 제거한 빈 공간으로 폐가 확장되는 것을 돕기 위해 환자를 1시간 정도 천자 부위가 위로 가도록 측와위로 취해준다. 이는 천자부위로 삼출물이 새어 나오지 않도록 하고 빨리 아물게 한다. 천자 후 X-선 촬영을 통해 삼출액 또는 공기가 남아있는지, 폐가 완전히 팽창되었는지 확인한다.

참고 자료

한국간호과학회, 간호사 국가시험 핵심문제집 성인간호학
필통, 2간호사 국가시험 핵심문제집 성인간호학2
Linda Anne Silvestri, Comprehensive Review for the NCLEX-RN® EXAMINATION, 6th edition, Elsevier Saunders;
Linda Anne Silvestri, Comprehensive Review for the NCLEX-RN® EXAMINATION, 4th edition, Elsevier Saunders;