정신간호학 대화기록표

소개

대화기록표 1
환자이름 : 문 OO F/28 진단명 : 우울증 주증상 : 은둔, 식욕부진, 우울, 불면, 불안

대화기록표 4개 있습니다.
실습학점 A+나왔구요, 컨퍼런스에서도 꼼꼼히 잘했다고 칭찬 받았습니다^^

목차

1) 자기존중감에 대한 이해
2) 자기이해 연습
치료적 관계 형성단계에 따른 간호활동의 평가
치료적 의사소통을 통한 문제해결에 대한 전체평가

본문내용

1. 대상자에게 인사를 하고 이름을 부름으로써 관심을 표현함 (자신제공)
3. 대상자에게 관심이 있음을 나타내기 위해
5. 대상자의 기분을 이해하며 관심을 표현함(공감)
7. 대상자의 상태를 확인하며 현재 기분이나 느낌을 알기 위해 (인지확인)
9. 대상자의 기분을 이해하고(공감) 과자를 드실 수 있도록 마무리 인사를 함
11. 대상자에게 관심을 나타내기 위해
13. 대상자와의 대화를 시도하기 위해 개방적인 질문을 하기 위해
(말문열기)
15. 대답을 하지 않는 대상자에게 기분이 혹시 나쁘지는 않은지 개방적인 질문을 통해 상황을 파악하기 위해 (말문열기)
17. 대상자를 불편하게 할 의도는 없었으나 그렇게 느꼈기 때문에 사과를 하고 편하게 쉴 수 있도록 자리를 피함.

대화과정에
대한 평가분석
1. 대상자의 이름을 부름으로써 관심이 있음을 나타내었고 본인이 누구인지 말하고 이름을 얘기해 줌으로써 대상자에게 누군지 확인시켜줬다.
3. 조용하고 내성적인 대상자에게 다가가기 위해서 관심을 표현하였다.
5. 대상자가 다른 환자로부터 과자를 받게 된 것을 알고 같이 기뻐하며 공감대를 형성하였다.
7. 대상자의 기분 상태를 파악하기 위한 질문을 하였다.
9. 대상자의 기분을 이해하고 과자를 맛있게 드시라고 매듭지었다.
11. 대상자에게 관심을 표현하였다.
13. 대상자와 대화를 시도하기 위해 개방적 질문을 하였다.
15. 대답이 없는 대상자에게 관심을 표현하였다.
17. 대상자에게 표현하려던 관심이 엉뚱하게 대상자를 불편하게 만들었다.

그날의 평가
1. 치료적 인간관계의 형성단계 및 그 단계에서의 간호수행에 대한 평가 - 초기단계
- 대상자에게 치료자인 나를 소개하였다.
- 개방적 질문을 많이 해야 되는 초기 단계에서 폐쇄적 질문을 함으로써 많은 정보를 얻지 못하였다.
2. 그 날의 대화 내용에 대한 평가
초기단계에 치료적 관계를 형성하기 위해 대화를 시도하였으나 많은 대화를 하지 못하였다. 대상자의 기분과

참고자료

· 정신간호학 수문사