파킨슨관련 간호진단

소개

파킨슨 대상자 관련 간호케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 간호력

Ⅱ . 병력

Ⅲ . 질병의 기술

Ⅳ. case study

본문내용

Ⅰ. 간호력

* name : 최OO
* sex / age : F / 81
* marital status : 사별
* educational background : 무
* medical diagnosis : 고혈압, 파킨슨증, 당뇨, 당뇨성 말초 신경병증
* admission date : 2009.3.14


Ⅱ . 병력

* process of disease : 수십년간 고혈압약 복용, 8년전 당뇨발병, 2년 전부터 전신 허약, 4개월전부터 파킨슨증후군으로 노인요양병원에 입원 후 3월 본관으로 옮겨짐.

* physical data : 전체적으로 허약하고 손떨림을 보인다. 혼자서 식사를 할 수 있을 정도의 조정력은 있으나, 물이 든 물컵을 들 힘조차 없다. 2년 전부터 안경을 착용하였으며 약간 큰 글씨를 읽을 정도의 시력이다. 귀는 매우 밝아서 작은 소리로 말하여도 의사소통이 가능하며 얼굴에 표정변화가 없다. 앉아서 균형 잡는 것을 힘들어하며 구부정한 자세로 지지대에 의지한다.

* neurological data : 지남력이 있으며, 의식 상태는 명료하고, 이해 가능한 범위에서 모든 의사소통이 가능하다.

* emotional & socioeconomic data : 과거 농업에 종사하였다. 시설에 있는 것에 대한 큰 거부감이 없다. 시설 내에 친하게 지내는 분은 없다. 같은 방을 쓰시는 분들과 대화가 거의 없고, 한분은 난청을 앓고 있어 대화가 힘들고, 한분은 치매를 앓고 있어서 대화를 원하지 않는다. 감정적으로 무기력한 상태이며, 삶에 대한 의지가 부족하다.

참고자료

· 없음