신경계 환자의 검사 미 간호

소개

신경계 환자의 제반 검사에 대한 다양한 정보를 드립니다.

목차

▶ 진단
▶ 진료과정
1. 진단검사를 시행하는 목적
2. 검사의 종류

2. 보조진단법(Diagnostic procedures)
3. 생리학 검사
5. 뇌압 상승 환자의 간호

본문내용

▶ 진단 : 환자로부터 증상을 청취한 후 가장 적절한 증상이나 증상의 조합을 만들어 원인
질환을 추정하는 과정
증상 청취와 문진, 신체검사에서 나타난 결과를 종합하여 원인 질환을 추정한다.

▶ 진료과정
증상 청취 및 병력 문진 ➜ 신체검사 ➜ 추정 진단 ➜ 검사 시행 ➜ 검증 ➜ 치료
➜ 경과 관찰

1. 진단검사를 시행하는 목적
확실한 진단을 얻기 위하여
임상적으로 의심되는 진단을 확인하기 위하여
감별진단을 위하여
건강진단과 숨은 질병을 찾아내기 위하여
의료 상 법적 뒷받침을 위하여
질병의 경중(severity)을 판단하기 위하여
질병의 시기(stage)를 정하기 위하여
치료방침 수립, 치료효과 판정, 치료약제 선택 및 혈중 약물 농도 판정을 위하여
환자의 의사결정에 도움을 주는 객관적인 자료를 제공하기 위하여
입원 또는 수술을 사전에 준비하기 위하여
유전 상담을 위하여
환자의 추적 관찰 등

2. 검사의 종류
1) 환자의 주 호소와 현 병력
부위(anatomic location), 기간(duration), 증상 발생 당시 상황
시간적 변화 : 진행 되는가 (progressive), 같은가, 악화 되는가
지속적인가, 간헐적인가
악화요소(aggravation factor), 완화요소(alleviating factor),
이상증상과 동반되는 다른 증상(associating factor)이 있는가
과거병력(질병, 외상, 수술 등),
가족 병력 : 부모 형제의 질병, 사인 등
개인 생활 및 사회력 : 가족관계, 학교, 직장 등
계통적 문진과 신경과적 증상의 문진
전반적인 관찰 내용 기록 “ 첫인상, 체력, 외모, 자세, 운동기능 등...

2) 정신 기능 검사(Mental status examination)
K-MMSE (Korean version of mini-mental state exam) - 괄호 안은 점수임
지남력 (시간)(5) : 년(1), 월(1), 일(1), 요일(1), 계절(1)
지남력 (장소)(5) : 나라(1), 시. 도(1), 무엇 하는 곳(1), 현재 장소 명(1), 몇 층(1)
기억 등록 (3) : 비행기(1), 연필(1), 소나무(1)
주의 집중 및 계산 (5) : 100-7(1), -7(1), -7(1), -7(1), -7(1)
기억 회상 (3): 비행기(1), 연필(1), 소나무(1)

참고자료

· 신경외과학 대한 신경외과학회
· 성인간호학
· CIBA 해부학