중환자실 사전학습

목차

1. 중환자실 입원 indication 및 활력징후 (다양한 혈압측정방법)
2. 영양장애 간호
3. 호흡장애
4. 호흡장애 - 인공호흡기
5. EMERGENCY KIT에 포함되는 기구, 약물(종류, 목적, 방법)
6. 심전도, 중심정맥압, PAWP, PCWP, Pulse Oxymetry, A-Line
7.응급검사의 이해, 두개강 뇌압측정, 의식수준확인, 동공상태
8. 수면장애
9. 중환자실 입원 환자의 CPR
10. 중환자실 입원환자의 사회 심리적 간호(섬망 간호)

본문내용

1. 중환자실 입원 indication 및 활력징후 (다양한 혈압측정방법)
[중환자실 (intensive care unit, ICU)] 네이버 지식백과, 중환자실 [intensive care unit, 重患者室]

: 내과계, 외과계를 막론하고 전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동. 집중치료실이라고도 한다.
이 병실에는 구급소생장치, 삽관절개기구, 인공호흡장치, 심세동 제거기, 심장 박동원, 심전계, 휴대용 X선촬영장치, 호흡기능 측정장치 등을 상시 비치하고, 일반병동보다 넓은 전용공간을 확보하며, 전담의사와 간호사(환자 2 : 간호사 1의 비율 이상)를 상시 배치해야 한다. 자가발전장치를 갖춘 병원에만 설치가 가능하다는 등의 시설기준이 규정되어 있다.
1. 중환자실 입원 indication
: 대상은 급성 의식장애 또는 혼수, 급성호흡부전, 만성 호흡부전의 급성, 급성 심부전, 가스 및 수면제 등의 급성 중독, 심한 대상 장애, 개심술, 개흉*개복술의 수술 후, 중증도 외상 환자 등
2. 활력징후 (다양한 혈압측정법)
①활력징후란, 순환, 호흡, 신경 및 내분비 기능의 효과를 알려주는 건강상태의 지표이며, 기온, 신체적 활동, 질병 등의 다양한 요인에 의해 정상 범위를 벗어날 수 있다.
②활력징후의 측정이 필요한 경우
*의료기관에 입원 시
*병원의 경우, 의사의 처방이나 기관의 표준 실무규정에 른 측정
*수술과 침습적 진단 검사 전후
*혈액성분 수혈 전후
*심혈관, 호흡, 체온 조절 기능에 영향을 주는 약물 투여 전후
*전신적으로 신체 상태가 변화할 때
*활력징후에 영향을 미치는 간호중재 전후
*대상자가 신체적 변화의 주관적 증상을 호소할 때
③활력징후의 정상범위 (BP: 120/80mmHg, T:36~38°C, P:60~100회/분, R: 12~20회/분)
④다양한 혈압 측정의 방법
-촉진법: 혈압계의 커프를 일반적인 혈압 측정 시와 같이 상박에 감고 요골동맥을 촉진한 후, 촉지가 되지 않은 지점보다 30mmHg 높게 공기를 넣은 다음 벨브를 열어 요골동맥이 다시 촉진되는 지점의 눈금을 읽는다.

참고자료

· 양선희 외(2014), 기본간호학, 현문사,
· 네이버 지식백과, 중환자실 [intensive care unit, 重患者室]
· 양선희 외(2014), 기본간호학2, 현문사, 138P
· 양선희 외(2014), 기본간호학2, 현문사, 282p
· 양선희 외(2014), 기본간호학2, 현문사, 287p
· 양선희 외(2014), 기본간호학2, 현문사,275p
· 최경희 외, 『Review book』, 의학교육(2014), p.466-p.467
· 유혜정 외(2016), 성인간호학2, 에듀펙토리, 80p
· 김금순 외(2014), 성인간호학1, 수문사, 250p
· 김금순 외(2014), 성인간호학1, 수문사, 252p
· 유혜정 외(2016), 성인간호학2, 에듀펙토리, 85p
· 김금순 외, 성인간호학2, 수문사, 1250p
· 김금순 외, 성인간호2, 수문사, 1220p
· 고자경 외(2013), Adult health nursing 성인간호학, 북샘터
· 김금순 외(2014), 성인간호학2, 수문사, 1662p
· 양선희 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사(2014), 100p~115p
· 김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사(2015), 841p~844p
· 김금순 외, 성인간호학2, 수문사, 1349p~1351p
· 네이버 블로그 :버드나무에 부는 바람. "ACLS",
· ( http://blog.naver.com/willowwind/80208366455 )