재활간호학 ) 1) 연하과정을 3단계로 구분하여 각 단계를 상세히 설명하시오. 2) 연하장애가 있을 때 나타날 수 있는 연하과정의 단계별 증상과 징후를 상세히 기술하시오

목차

1. 연하과정을 3단계로 구분하여 각 단계를 상세히 설명하고 연하장애가 있을 때 나타날 수 있는 연하과정의 단계별 증상과 징후를 상세히 기술
2. 당뇨병 환자에게 족부궤양을 일으키는 위험요인을 7가지 이상 기술
3. 뇌졸중 환자의 운동은 환자의 상태에 따라 계획되어야 한다. 바닥 또는 의자에 앉은 자세에서 할 수 있는 운동의 종류를 5가지 쓰고, 각각을 상세히 설명
4. 참고문헌

본문내용

구강 단계는 음식이 입안에서 저작되어 삼키기 좋은 양의 음식 덩이가 혀의 움직임을 통해 인두 뒤로 들어가는 과정이다. 시각과 후각 정보는 음식을 보게 되면 침샘을 자극하여 침 분비를 유도하고 침은 음식을 삼키기 위해 음식 덩이를 형성할 수 있도록 입술과 뺨, 이와 잇몸으로 저작하고 삼키기 적절한 음식 덩이를 만들기 위해 혀를 사용한다. 입술 주위 근육들은 구강에서 음식물이 새어 나오는 것을 막아주고 구강 전체의 감각 수용기들은 음식이나 음료의 맛, 질감, 온도의 정보를 얼굴신경, 혀인두신경을 통해 뇌줄기로 전달하는 역할을 한다. 혀는 앞쪽에 있는 음식 덩이를 단단입천장으로 올려서 혀의 중간 틈을 통해 뒤쪽으로 이동시키고 음식의 점도가 증가함에 따라 혀가 입천장으로 주는 압력의 양이 증가한다. 음식 덩이가 코로 역류되는 것을 방지하기 위해 입천장이 올라가고 뒤로 당겨지면서 입천장 인두부가 닫히게 된다. 정상적인 자발적 삼키기는 강한 삼킴반응을 이끌어 내기 위해 필수적이며 전체적으로 묽은 유동체의 경우 대략 1초가 걸리고 걸쭉한 유동체는 약간 더 걸린다.
인두 단계는 연하 반사에 의해 음식물이 인두를 통과하는 단계이다. 즉각적이고 지속적인 삼킴을 하기 위해 수의적인 기전과 불수의적인 기전이 필요하며 묽은 유동체의 경우 넘어가는데 대략 1초가 걸린다.

참고자료

· 재활간호학 강의안, 간호학과 정성희 교수, 방송통신대학교
· Pedretti’s 작업치료학 신체기능장애를 위한 실행기술 제8판, 한미의학
· 작업치료학과 교육개발연구회(2018), 작업치료사를 위한 운동치료학, 에듀팩토리
· 작업치료사를 위한 임상지침서(2018), 박수현, 수문사